Клотримазол – противогрибковый препарат широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Клотримазола:

• Таблетки вагинальные – по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер;
• Суппозитории вагинальные – по 6 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка;
• Мазь для наружного применения 1% – по 20 или 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба;
• Крем для наружного применения 1% – по 20 г в тубах, в картонной пачке 1 туба;
• Гель для наружного применения 1% – по 20 или 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба;
• Раствор для наружного применения 1% - по 15 мл во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с капельницей.

Действующее вещество препарата – клотримазол, его содержание: в 1 таблетке и 1 суппозитории – 100 мг, в 1 г мази, крема, геля и 1 мл раствора – 10 мг.

Вспомогательные вещества:

• Таблетки – натрия лаурилсульфат, магния стеарат, адипиновая кислота, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный;
• Суппозитории – глицериды полусинтетические;
• Мазь – полиэтиленоксид 1500, пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400, метилпарабен или нипагин;
• Крем – парафин белый мягкий, парафин жидкий, хлорокрезол, кетомакрогол 1000, динатрия эдетат, натрия фосфат двухосновной (безводный), кетостериловый спирт, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, вода очищенная, лимонная кислота;
• Раствор – изопропила миристинат и этанол безводный.

Показания к применению

Интравагинально:

• Кандидозный вульвовагинит;
• Другие инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. устойчивыми к нистатину штаммами;
• Генитальные суперинфекции, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
• Санация родовых путей перед родами (для таблеток).

Наружно (в зависимости от лекарственной формы):

• Микозы кожных складок и стоп, грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек;
• Паронихия;
• Микозы, осложненные вторичной пиодермией.
• Эритразма, отрубевидный (разноцветный) лишай, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, плесневыми, дрожжевыми (включая род Candida) и другими чувствительными к клотримазолу грибами и возбудителями;
• Дерматомикозы;
• Кандидозный вульвовагинит;
• Трихомониаз;
• Баланит.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм Клотримазола:

• Первый триместр беременности;
• Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным компонентам препарата.

Дополнительно для вагинальных форм:

• Возраст до 12 лет;

• Период менструации.

С осторожностью Клотримазол применяют в период лактации.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для интравагинального применения – их вводят как можно глубже во влагалище по 1 шт. 2 раза в сутки в течение 3 дней или по 1 шт. 1 раз в сутки, желательно перед сном, на протяжении 6-7 дней.

Если через 3 дня лечения эффект отсутствует, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

При необходимости может быть назначен повторный курс, однако следует иметь в виду, что рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о наличии какой-либо патологии, в т.ч. ВИЧ-инфекции или сахарного диабета.

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев после окончания курса лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.

При одновременном инфицировании вульвы и прилегающих участков терапию вагинальными таблетками следует дополнить кремом Клотримазол.

Для санации родовых путей однократно вводят 1 таблетку непосредственно перед родами.

Вагинальные суппозитории назначают женщинам и девушкам, которые уже живут половой жизнью. Препарат следует вводить как можно глубже во влагалище ежедневно по 1 шт. в течение 6 дней. При необходимости может быть проведен повторный курс.

Мазь, крем, гель и раствор применяют наружно. Их 2-3 раза в сутки тонким слоем наносят на предварительно очищенные (с использованием мыла с нейтральным значением pH) и высушенные пораженные участки тела.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от локализации инфекции, тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии. Для лечения дерматомикозов требуется не менее 4 недель, отрубевидного лишая – от 1 до 3 недель, эритразмы – 2-4 недели, кандидозного вульвита и баланита – 1-2 недели. Продолжительность лечения может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей. Для профилактики рецидивов продолжить применение препарата рекомендуется в течение 1-2 недель после устранения острых симптомов инфекции. При грибковых заболеваниях ног применять Клотримазол следует до момента устранения симптомов болезни и еще как минимум в течение 2 недель (для полной эрадикации возбудителя).

Побочные действия

В основном Клотримазол переносится хорошо, в редких случаях возникают аллергические реакции.

При наружном применении возможны зуд, жжение, покалывание в местах нанесения, волдыри, отек, эритема, шелушение и раздражение кожи.

При применении вагинальных форм препарата иногда отмечаются:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, гастралгия;
• Со стороны почек и мочевыводящих путей: интеркуррентный цистит и учащенное мочеиспускание;
• Со стороны нервной системы: головная боль;
• Со стороны половых органов: жжение, отек, гиперемия и зуд слизистой оболочки влагалища, сыпь, дискомфорт в области вульвы и влагалища, выделения из влагалища, боль в области малого таза, боль во время полового акта, а также зуд, жжение, раздражение, шелушение, ощущение жжения в половом члене у полового партнера.

При наружном и местном применении Клотримазола передозировка маловероятна. При случайном проглатывании препарата возможны тошнота, рвота, головокружение, гастралгия, нарушение функции печени, анорексия, редко – кожные аллергические реакции, поллакиурия, сонливость, галлюцинации. Специфического антидота не существует. Следует принять активированный уголь, дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особые указания

При наличии любого из нижеперечисленных факторов перед применением вагинальных форм препарата следует проконсультироваться с врачом:

• Возраст старше 60 лет;
• Имеющаяся или предполагаемая беременность;
• Наличие в истории болезни заболеваний, передающихся половым путей (ЗППП);
• Контакт с половым партером, больным ЗППП;
• Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к имидазолам или другим противогрибковым средствам для интравагинального применения.

Вагинальные лекарственные формы Клотримазола не следует использовать при наличии любого из перечисленных ниже симптомов (если иное не рекомендовано врачом):

• Диарея;
• Тошнота или рвота;
• Лихорадка (температура более 38 °С) или озноб;
• Боль в спине;
• Боль в области плеча;
• Боль в нижних отделах живота;
• Дизурия;
• Выделения из влагалища с неприятным запахом;
• Патологическое влагалищное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища, маточные геморрагии;
• Нерегулярные кровотечения из влагалища;
• Открытые раны, язвы или пузыри вульвы/влагалища;
• Любые нежелательные реакции, связанные с лечением, например, раздражение, покраснение, отечность.

Для предотвращения реинфекции лечение генитальных инфекций должны одновременно проходить оба половых партнера.

У пациентов с печеночной недостаточностью периодически на протяжении всего курса терапии следует проверять функциональное состояние печени.

При использовании наружных лекарственных форм Клотримазола не рекомендуется наносить их на кожу в области глаз. Тщательно мыть руки после применения, чтобы не допустить попадания на слизистую оболочку глаз. Не глотать. Все инфицированные области лечить одновременно.

Клотримазол может вызывать повреждение контрацептивов, содержащих латекс, и тем самым снижать их эффективность. Поэтому в течение хотя бы 5 дней после окончания терапии рекомендуется применять альтернативные методы контрацепции.

При лечении онихомикозов необходимо следить, чтобы ногтевые пластины были коротко подстрижены, а для лучшего проникновения действующего вещества – имели шероховатую поверхность. В этом случае предпочтение рекомендуется отдать раствору, т.к. он обладает лучшими проникающими свойствами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении клотримазола интравагинально и такролимуса перорально возможно повышение концентрации в плазме крови последнего. Необходимо тщательно наблюдать за пациентками, чтобы вовремя выявить симптомы передозировки такролимуса.

При применении клотримазола в комбинации с полиеновым антибиотиком (нистатином, натамицином или амфотерицином B) снижается эффективность обоих препаратов.

Клотримазол инструкция

Инструкция Клотримазол дает полное описание препарату Клотримазол, представляя его противогрибковым лекарственным средством для наружного применения.

Клотримазол форма выпуска

Препарат Клотримазол имеет несколько форм выпуска. На аптечных полках его можно встретить в виде мази, крема, свечей и раствора.

Клотримазол состав

Клотримазол мазь состав

Мазь для применения наружно. Представляет собой массу белого цвета однородной консистенции.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях пропиленгликоля, полиэтиленоксида 1500, полиэтиленоксида 400, нипагина или метилпарабена.

Клотримазол крем состав

Крем для применения наружно. Представляет собой однородную массу белого цвета.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях бензилового спирта, цетостеарилового спирта, октилдодеканола, полисорбата, сорбитана стеарата, спермацета синтетического, а также воды.

Клотримазол свечи состав

Препарат в виде суппозиториев вагинальных имеющих цилиндроконическую форму. Цвет белый или с желтым оттенком.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях глицерида полусинтетического.

Клотримазол раствор состав

Препарат имеет мягкую консистенцию типа эмульсии. Цвет белый.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях парафина жидкого, кетостерилового спирта, парафина белого мягкого, кетомакрогола 1000, воды очищенной, хлорокрезола, динатрия эдетата, лимонной кислоты, натрия фосфата двухосновного, пропиленгликоля, натрия метабисульфита.

Условия хранения

Препарат нельзя замораживать. Хранить можно в течение трех лет со дня изготовления. Помещение для хранения должно быть недоступно для детей с температурой воздуха не превышающей 25 градусов.

Фармакология

Препарат Клотримазол относится к противогрибковым средствам, которые имеют широкий спектр действия. Применяется местно. Эффективность его противогрибкового действия основан на способности нарушать синтез эргостерина, который находится в составе мембраны клетки грибка.

Активность Клотримазола распространяется по отношению к дерматофиту, дрожжеподобному и плесневому грибу, а также к возбудителю разноцветных лишаев (Pityriasis versicolor) и возбудителю эритразмы. Клотримазол способен к оказанию противомикробного действия по отношению к грамположительным (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также по отношению к вагинальной трихомонаде.

Показания к применению Клотримазол

Клотримазол показания к применению (мазь)

Мазь Клотримазол показана к применению наружно в следующих случаях:

• При грибковых заболеваниях кожи;
• При микозах стопы или кожных складок;
• При отрубевидном лишае;
• При эритразме;
• При поверхностныхкандидозах, которые вызваны дерматофитом, дрожжевым (Candida), плесневым и другим грибком или возбудителем, который чувствителен к клотримазолу;
• При микозах, которые осложнены вторичными пиодермиями.

Свечи (таблетки) Клотримазол показания к применению

Препарат Клотримазол в виде свечей и таблеток вагинальных предназначен для лечения инфекций вагинальных у девушек и женщин, которые вызваны дрожжеподобным грибом рода кандида. Также показания распространяются на суперинфекции, которые могут вызвать микроорганизмы чувствительные к препарату.

Клотримазол крем показания

Препарат Клотримазол в виде крема применяется для лечения грибка кожи и показан к применению при следующих состояниях:

• При микозах стопы, кисти, туловища, кожных складок;
• При кандидозном вульвите,
• При кандидозном баланите;
• При наличии разноцветного лишая,
• При эритразме;
• При грибковой инфекции в наружном ухе.

Клотримазол раствор показания

Препарат Клотримазол в виде раствора применяют для лечения пораженных грибком кожных покровов и слизистых оболочек. Препарат показан к применению:

• При микозах стопы, кисти, туловища, нижних конечностей, кожных складок, а также область, где борода и усы, волосистая часть головы,
• При отрубевидном лишае;
• При эритразме;
• При кандидозе кожи, слизистых и гениталий;
• При паронихии.

Клотримазол противопоказания

Противопоказано применение препарата Клотримазол в первые три месяца беременности, а также при чувствительности к компонентам, составляющим препарат.

Клотримазол инструкция по применению

Клотримазол инструкция по применению мазь/крем

1. Препарат применяется исключительно наружно.
2. На пораженный участок кожи после его предварительной очистки мазь/крем наносят не толстым слоем и втирают с осторожностью. Делать это следует трижды в день.
3. Длительность курса зависит от того какова тяжесть заболевания и от эффективности лечения.
4. Дерматомикоз положено обрабатывать мазью не менее месяца.
5. Отрубевидный лишай подлежит обработке не менее трех недель.
6. Грибковые поражения на ногах должны обрабатываться в течение двух недель после того как будут устранены симптомы заболевания.

Клотримазол инструкция по применению свечи/таблетки

1. Препарат в виде свечей или таблеток вагинальных применяется исключительно местно.
2. Применяют препарат только женщины интравагинально.
3. В вечернее время в положении лежа пациентке во влагалище вводится 1 суппозитория.
4. Продолжительность лечения – шесть дней по 1 свече/таблетке.
5. Повторить курс лечения можно лишь по назначению врача.

Клотримазол раствор инструкция по применению

• Препарат Клотримазол в виде раствора применяется для наружного лечения, как у взрослых, так и у детей.
• На предварительно очищенные сухие места поражения нанести раствор Клотримазол в небольшом количестве и аккуратно втирать в кожу. Применять дважды в день. После устранения выраженных симптомов применять препарат еще в течение месяца.
• Дерматомикоз стопы лечить не менее двух недель после исчезновения симптомов поражения. Применять раствор желательно после каждой водной процедуры.

Клотримазол детям

Препарат Клотримазол не запрещен для применения у детей. Однако следует проявлять элементарную осторожность при нанесении препарата на нежную кожицу малыша. Помимо этого большие участки кожи также не следует покрывать препаратом, поскольку она выполняет для ребенка еще и функцию дыхательную.

Клотримазол при беременности

Поскольку беременной женщине нежелательно вводить во влагалище аппликатор то и применять препарат во время второй половины беременности не желательно, хотя на плод отрицательно он не влияет. А вот первые три месяца беременности применять препарат запрещено.

Сведений о проникновении препарат в грудное молоко нет. Поэтому лучше его не использовать во время кормления грудью.

Клотримазол побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты на применение препарата не проявляются, однако иногда могут возникнуть местные раздражения в виде зуда или жжения, а также аллергические реакции.

Дополнительные указания

Не наносить препарат на кожу вокруг глаз.

В том случае если по истечении месяца лечение не дает никаких положительных результатов значит его следует прекратить и пройти обследование для того чтобы уточнить диагноз.

При развитии аллергической реакции или местного раздражения лечение следует прекратить и заменить его другим.

Лекарственные взаимодействия

Усиливать действие препарата Клотримазол способна высокая концентрация пропилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты.

Тормозить действие препарата Клотримазол способны высокие дозы Дексаметазона.

Сам препарат способен снижать действие антибиотиков полиеновых (нистатина, натамицина, амфотерицина) при одновременном использовании.

Клотримазол аналоги

Препарат Клотримазол имеет аналоги на все свои формы выпуска.

Клотримазол цена

Препарат имеет невысокую цену, которая колеблется от 50 до 100 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.

При развитии грибковой инфекции, независимо от причин болезни, необходимо как можно скорее начинать лечение. Клотримазол мазь – это проверенное десятилетиями средство антимикотического действия, обладающее высокой эффективностью.

Применение противогрибковой мази Клотримазол показано для лечения грибковых поражений кожи, ногтей, микозов естественных складок, эритаплазмы, розового и отрубевидного лишая. Используется для лечения молочницы у мужчин и женщин. Отлично подходит для снятия возможной вагинальной инфекции перед родами.

Действенность препарата доказана в случаях, когда вторичная бактериальная инфекция возникает в виде гнойных поражений кожи, присоединяясь к грибковой инфекции. Клотримазол активен в отношении практически всех видов грибков, с его помощью устраняются дрожжевые, плесневые и другие разновидности грибковой инфекции.

Клотримазол выпускается в различных лекарственных формах: существуют вагинальные таблетки, вагинальный крем, отличающийся большей концентрацией лекарственного вещества (2 %), свечи, Клотримазол мазь и крем 1 % для наружного применения, кроме этого, существует раствор препарата и порошковая форма лекарства.

Назначая лекарственный препарат, врач ориентируется на то, где именно расположен очаг инфекции. Женщинам для лечения молочницы чаще всего назначают таблетки, вагинальный крем. Мужчинам для устранения кандидоза подходит крем Клотримазол. Чтобы понять, какое средство – мазь или крем – лучше использовать, необходимо выяснить, чем отличаются эти лекарственные формы.

Мазь более жирная, используется для лечения грибка ногтей, стопы, кожных покровов и лишая. Она лучше держится на ногтях и коже – именно этим обусловлено применение. Кроме того, смягчает и увлажняет кожу, которая при грибковых поражениях практически всегда сохнет и трескается. В случае необходимости, конечно, можно использовать ее для лечения молочницы у женщин и мужчин.

Средство выпускается в алюминиевых тубах, помещенных в картонную упаковку, каждая из которых содержит инструкцию по применению. Туба содержит 30 гр. препарата. Мазь является однородной плотной субстанцией белого цвета.

В составе мази присутствуют 1 % клотримазола и комплекс сопутствующих компонентов:

• метилпарабен;
• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид 1500;
• метилпарагидроксибензоат.

Составы мази и крема идентичны.

Крем имеет более легкую текстуру по сравнению с мазью, и на слизистых оболочках его удобнее использовать. Для лечения кандидозного балонита и баланопостита мужчинам чаще выписывают именно крем. Он способен быстро впитаться, при этом подсушивает слизистую. Кроме того, крем не оставляет жирных следов на одежде. Используют его и при лечении молочницы у женщин.

Фармакологическое действие

Активным веществом является клотримазол. Представляет собой противогрибковый препарат широкого спектра действия. Производное имидазола. Мазь Клотримазол является противогрибковым средством, активным в отношении большинства грибковых и некоторых бактериальных инфекций, это препарат местного действия и используется для наружного применения.

Мазь активна в отношении бластомикозов, плесневых и дрожжевых грибков, диморфных грибов и дерматофитов. Антибактериальная активность выявлена в отношении стафилококков и стрептококков, являющихся грамположительными бактериями, бактероидами и гарденереллами, которые относятся к грамотрицательным бактериям.

Хорошо проникает в глубокие слои кожи, подавляет рост грибковых клеток, препятствует их размножению, нарушая синтез эргостерина, увеличивая проницаемость клеточной стенки, в результате клетка распадается и гибнет.

В зависимости от концентрации, клотримазол либо подавляет рост и развитие грибковой инфекции, либо, при более высоких дозах, полностью уничтожает грибок.

Иногда в аптеках предлагается не просто Клотримазол, а препарат немного с другим названием.

Мазь Клотримазол-акри обладает теми же свойствами и эффективностью, что и обычный Клотримазол. Производитель этой мази – российская компания Акрихин – добавляет приставку «Акри-» ко всем выпускаемым медицинским препаратам. Это своеобразная визитная карточка подмосковного производителя.

Кроме мази компания выпускает вагинальные таблетки.

Показания к применению

Поскольку мазь Клотримазол эффективна против большинства грибковых инфекций, ее выписывают в следующих случаях:

1. Грибок ногтей. Онихомикоз, так называется это заболевание, характеризуется утолщением ногтевой пластины, изменением формы и цвета ногтя. Кроме того, частые повреждения ногтевого валика (заусенцы, трещины), могут сигнализировать о развитии инфекции.
2. Грибок стопы. В этом случае наличие зуда между пальцами и неприятного запаха свидетельствует о наличии грибка. Если своевременно не начать лечение, пораженная область краснеет и начинает шелушиться. В особо тяжелых случаях возникают глубокие болезненные трещины.
3. Разновидности микоза.
4. Розовый лишай. Заболевание считается разновидностью герпеса, имеет вирусную природу.
5. Отрубевидный лишай. При заболевании на коже возникают характерные пятна, пораженные участки начинают шелушиться.

Во всех этих случаях показано применение Клотримазола.

Каждая упаковка лекарства содержит подробную инструкцию по применению. С инструкцией по использованию мази Клотримазол нужно внимательно ознакомиться. Однако следует помнить, что рекомендации в ней носят общий усредненный характер, лечащий врач может назначить другую схему лечения.

Способ применения и дозы

Перед нанесением мази необходимо промыть пораженные грибком места теплой водой, затем насухо вытереть промокательными движениями. Средство наносится не только на пораженную область, слегка захватываются здоровые участки вокруг нее. Частота нанесения – 2-3 раза в сутки на протяжении 3-4 недель.

После исчезновения симптомов лечение продолжают в течение 7-10 дней, это позволяет избежать рецидива болезни. При лечении вагинита или молочницы у женщин небольшое количество мази помещается во влагалище, кроме того, ее тонким слоем наносят на половые губы. При баланите и баланопостите курс лечения составляет 1-1,5 недели.

При наличии грибковых инфекций у детей вполне возможно применение этого антимикотического средства.

Мазь плохо всасывается, при этом имеет высокую эффективность воздействия, поэтому Клотримазол детям, при необходимости, назначают практически с любого возраста. Конечно, предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром. Препарат не наносится на поврежденную кожу и вокруг глаз. Длительность лечения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого маленького пациента. Иногда дети жалуются на зуд и жжение после применения мази. В редких случаях может возникнуть аллергия на лекарство, в этом случае его отменяют.

В гинекологии

Средство часто используют в лечении различных воспалений женской половой системы, вагинита, влагалищного кандидоза (молочницы), это весьма эффективное сопутствующее средство для лечения трихомониаза.

Применяют как самостоятельно, так и в комплексе с вагинальными таблетками. В первом случае небольшое количество мази, полоску длиной приблизительно 5 мм, помещают во влагалище, а затем ее дополнительно наносят на половые губы, чтобы избавиться от зуда, раздражения и отечности.

Во втором случае внутрь помещается таблетка, а мазью обрабатывается внешняя часть половых органов. Подробная инструкция по применению для женщин содержится в упаковках с вагинальными формами препарата Клотримазол.

Клотримазол для женщин часто назначают, как средство санации перед гинекологическими манипуляциями или родами.

От грибка стопы

Клотримазол мазь отлично подходит для лечения грибка стопы

Лекарство наносят на предварительно вымытые сухие стопы тонким слоем. Обязательно обрабатывают область между пальцами, ногтевые валики. Оставляют его до полного впитывания. После лечения необходимо обязательно обработать обувь, чтобы избежать рецидива болезни.

Совет: не ходите босиком в бане сауне, бассейне, в душе и раздевалке фитнес-центра. Часто такие места – это основные источники заражения.
Использовать Клотримазол мазь для лечения грибка стопы необходимо 2 раза в день на протяжении 1-2 недель, в зависимости от степени поражения. В период лечения лучше носить носки из натуральных материалов. Они обеспечивают лучшую циркуляцию воздуха, ноги меньше потеют, не перегреваются.

Применение для мужчин в интимной зоне

Клотримазол для устранения грибковой инфекции интимной зоны применяется и мужчинами, и женщинами.

О применении средства женщинами уже говорилось. Мужчины, при лечении балонита и баланопостита, наносят небольшое количество мази на головку полового члена и равномерно распределяют по всей поверхности. Конечно, она наносится после выполнения гигиенических процедур, 2-3 раза в день.

Противопоказания к применению

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. С осторожностью следует использовать людям, склонным к аллергии. Обычно препарат хорошо переносится. При лечении молочницы и вагинита у женщин средство не применяют в период менструации. Беременным женщинам проводить лечение Клотримазолом необходимо с осторожностью. Использование средства противопоказано в первом триместре беременности.

При беременности во 2 триместре назначение Клотримазола возможно, в случае отсутствия индивидуальной непереносимости препарат не причинит вреда маме или малышу.

Часто Клотримазол используют для санации родовых путей женщины. В этом случае в 3 триместре беременности Клотримазол начинают использовать незадолго до родов.

При грудном вскармливании Клотримазол мазь применяют только после консультации с врачом.

Важно: нельзя наносить мазь Клотримазол на соски, чтобы избавить малыша от молочницы.

Побочные эффекты

Наружное применение мази Клотримазол может спровоцировать появление отека, крапивницы, в редких случаях возможно возникновение волдырей. В этих случаях следует прекратить лечение и обратиться к врачу для коррекции лечения. Жжение иногда возникает при использовании мази на половых органах. Иногда отмечается учащение мочеиспускания, возможен цистит. Мазь при беременности можно использовать только после 14 недель.

Передозировка

Клотримазол при беременности применяют исключительно по назначению врача, делать это необходимо с особой осторожностью. Рекомендуется избегать попадания препарата в глаза, в этом случае их промывают большим количеством воды.

В случае передозировки возможна тошнота, боли в области таза и живота (гастралгия).

Клотримазол для детей используется исключительно после консультации с педиатром или дерматологом.

Аналоги

В настоящее время на полках аптек можно найти препараты со сходным действием. Они могут содержать другое действующее вещество, как например, Пимафуцин, или иметь то же основное действующее вещество, как Кандид или Канизон.

Противогрибковыми препаратами широкого спектра действия являются:

• Миконазол;
• Кетозорал;
• Нистатиновая мазь;
• Дактонол.

Поскольку эти препараты, являясь аналогом Клотримазола, содержат другие действующие вещества, заменять ими назначенный лечащим врачом Клотримазол по собственному усмотрению нельзя, препараты могут не дать желаемого эффекта.

Аналоги Клотримазол мази, имеющие то же действующее вещество:

• Канестен;
• Кандид;
• Кандибене;
• Канизон.

Эти средства выпускаются в разных странах и, при схожей эффективности воздействия, могут существенно различаться ценой.

Сроки и условия хранения

Мазь является годной в течение 2 лет с момента изготовления. Препарат хранится при температуре не выше +20 °С. Не допускайте замораживания средства и попадания прямых солнечных лучей.

Catad_pgroup Противогрибковые для гинекологии

Клотримазол таблетки вагинальные - инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Клотримазол / Clotrimazole.

Международное непатентованное наименование:

клотримазол / Clotrimazole.

Лекарственная форма:

таблетки вагинальные.

Состав на 1 таблетку:

Описание

Белые двояковыпуклые таблетки с фаской, продолговатой формы, закругленные с одного конца и плоские с другого.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство.

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковый эффект клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В низких концентрациях действует фунгистатически, в высоких – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных, плесневых грибов и простейших. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и анаэробов (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis). Клотримазол не оказывает влияние на лактобактерии.

В условиях in vitro клотримазол в концентрации 0,5-10 мкг/мл подавляет размножение бактерий семейства Corinebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков); в концентрации 100 мкг/мл оказывает трихомонацидное действие.

Фармакокинетика

Всасывание

При вагинальном применении клотримазола абсорбция составляет 3-10 % введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов.

Метаболизм

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых из организма почками и через кишечник.

Показания к применению

• генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит).

В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;
• возраст до 12 лет;
• период менструации;
• первый триместр беременности.

С осторожностью

• период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Фертильность

Исследований влияния клотримазола на фертильность у людей не проводилось, в исследованиях на животных влияния препарата на фертильность не обнаружено.

Беременность

Данные по применению препарата у беременных женщин ограничены. В ходе клинических и экспериментальных исследований не было установлено, что применение препарата в период беременности оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода. Клотримазол в форме вагинальных таблеток противопоказан для применения в первом триместре беременности. Вопрос о целесообразности применения препарата во втором и третьем триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.

Период грудного вскармливания

Доступные данные фармакодинамических и токсикологических исследований на животных свидетельствуют об экскреции клотримазола и его метаболитов с молоком. В период лечения клотримазолом грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет

Для интравагинального применения. Вагинальные таблетки вводят во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней или по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6-7 дней (вечером перед сном).

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Особые группы пациентов

Дети

Для детей старше 12 лет способ применения и дозы такие же, как и для взрослых. Препарат Клотримазол, таблетки вагинальные не должен применяться у детей младше 12 лет.

Пациенты пожилого возраста

Недостаточно данных.

Пациенты с нарушением функции почек

Недостаточно данных.

Пациенты с нарушением функции печени

Недостаточно данных.

Побочное действие

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи), неизвестно (не может быть оценена по данным, имеющимся в наличии).

Нарушения со стороны иммунной системы

Неизвестно: аллергические реакции с такими симптомами, как крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Неизвестно: боль в животе.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Неизвестно: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, изъязвления слизистой оболочки влагалища, сыпь, боль в области малого таза.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы

Головокружение, тошнота, рвота.

Лечение

Специфического антидота нет. При случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться. Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки и при необходимости измерять их концентрации в плазме крови.

Особые указания

Внимательно прочитайте инструкцию по применению перед тем, как начать применение препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

При появлении аллергических реакций или раздражения в месте введения препарата лечение следует прекратить.

Препарат нельзя применять во время менструации, лечение целесообразно начинать после менструации.

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом клотримазол в лекарственной форме крем, мазь, гель.

В период беременности лечение вагинальными таблетками проводят без аппликатора.

Для предотвращения инфицирования необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, для уточнения диагноза следует провести повторное микробиологическое исследование.

• нерегулярные кровотечения из половых путей, изъязвления слизистой оболочки вульвы и/или влагалища, болезненность, раздражение, отечность, сыпь, жжение, зуд, дискомфорт во влагалище;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• лихорадка (температура 38° или выше) или озноб;
• тошнота, рвота, диарея;
• боль внизу живота;
• боль в спине.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища, в противном случае нерастворенные части таблетки могут крошиться и выделяться наружу. При сухости влагалища женщины могут замечать выведение нерастворенных кусочков таблеток. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку глубоко во влагалище, насколько это возможно, перед сном.

Не следует использовать тампоны, проводить спринцевания, применять спермициды или другие препараты для интравагинального применения в период лечения данным препаратом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Таблетки вагинальные, 100 мг.

По 6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в пачку картонную с контролем первого вскрытия.

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Производитель (выпускающий контроль качества)

«ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.» / GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Польша, г. Познань, 60-322, ул. Грюнвальдска, 189 / ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznan, Poland

Наименование и адрес держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата

Организация, принимающая претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях:

АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4, этаж 3, помещение XV, комната 1

Клотримазол – препарат (крем), относится к фармакологической группе противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

• При беременности: с осторожностью
• При кормлении грудью: с осторожностью

Упаковка

Состав

Гель 1%содержит в своем составе клотримазол в концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол, эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

Состав мази 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей: в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток: 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

• гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
• крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
• мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
• раствор 1% (флаконы 15 мл);
• вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
• вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Таблетки и вагинальные свечи Клотримазол имеют отличный от других лекарственных форм препарата код АТХ - G01AF02.

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Фармакологическое действие

Антимикотическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол - это производное имидазола.

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков, которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

• дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
• дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
• диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом. Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме. Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Показания к применению: для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол?

От чего помогают мазь Клотримазол, гель, крем и раствор?

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи, которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками, дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая, вызванного Malassezia furfur, и эритразмы (возбудитель - Corynebacterium minutissimum).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей (онихомикоза, грибковой паронихии), трихофитии, дерматофитии, грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза, микроспории, эпидермофитии, дерматомикоза, осложненных вторичной пиодермией микозов.

Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к нистатинуи ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение, а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях.

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

• для лечения и профилактики молочницы;
• для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы, которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Свечи - от чего они?

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции, спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и - после начала половой жизни - девушкам-подросткам.

От чего таблетки Клотримазол?

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища. В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов, для санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания

Противопоказание: гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

• жжение;
• отек;
• появление волдырей;
• эритема;
• раздражение кожи;
• ощущение покалывания
• шелушение.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом, появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Инструкция по применению Клотримазола: Клотримазол для женщин и для мужчин

Мазь Клотримазол: инструкция по применению. Как наносить мазь Клотримазол для мужчин?

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-тимиллиметровой полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме - от 2 до 4, при разноцветном лишае - от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и - при назначении более высоких доз - обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.

Для мужчин способ применения при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов (кандидозном баланопостите, урогенитальном кандидозе) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений - 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем Клотримазол: инструкция по применению

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите) до 3-4 недель (при дерматомикозах).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Инструкция на раствор

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить мосле каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе. Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур - 3-4 р./сут.

После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе, вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Инструкция на гель

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения - 3 дня.

Вагинальные таблетки Клотримазол: инструкция по применению

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

• в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
• в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.

Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Инструкция на свечи

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

Передозировка

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

Взаимодействие

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками (амфотерицином В, натамицином, Нистатином) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Срок годности

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази - 2 года.

Особые указания

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

• ацикличные влагалищные кровотечения;
• кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии;
• дизурия;
• боль в низу живота;
• открытые раны, пузыри или язвы влагалище или вульвы;
• любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
• озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38°С;
• тошнота и/или рвота;
• влагалищные выделения с неприятным запахом;
• диарея;
• боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин - крем.

При трихомониазе в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения (метронидазол внутрь).

Что лучше мазь или крем Клотримазол?

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

Как правило, это вызванные дерматофитами микозы кожи (трихофития, микроспория), паховая эпидермофития, эритразма, отрубевидный лишай, отдельные случаи кандидоза гладкой кожи, смешанные бактериально-грибковые инфекции.

При мокнущих воспалительных процессах целесообразнее применять крем, который обладает подсушивающим эффектом.

Аналоги Клотримазола

Синонимы лекарственных форм для наружного применения: Клотримазол-Акри, Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандизол, Кандид, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунугицип.

Аналоги ваг. таб.: Кандид, Имидил, Кандизол, Кандибене, Фунгинал, Кандид-В6, Канизон, Фунгицип.

Что лучше: Кандид или Клотримазол?

Кандид является синонимом Клотримазола. Основой обоих препаратов является одно и то же вещество, поэтому принципиальных отличий между ними нет.

Клотримазол или Пимафуцин - что лучше?

Основной компонент Пимафуцина - антибиотик противомикотического действия нитамицин. Чувствительность к препарату проявляют преимущественно плесневые и дрожжевые грибы (в том числе роды Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus и Fusarium).

Менее чувствительными к Пимафуцину являются Pseudoallescheria boydii и дерматофиты. То есть в ситуациях, когда причиной заболевания являются грибки рода Epidermophyton, Trichophyton или Microsporum, выбор следует делать в пользу препарата Клотримазол.

Применение Клотримазола реже сопровождается реакциями гиперчувствительности. Кроме того, он реже, чем Пимафуцин, провоцирует нарушения баланса микрофлоры половых органов.

Клотримазол для детей

Опыт применения раствора, мази, геля и крема 1% у детей отсутствует.

Таблетки используются с 12 лет при условии наступления у пациентки менархе.

Свечи детям не назначают.

Клотримазол при беременности и при лактации

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на фертильность у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.