Диспластический грудной сколиоз. Диспластический сколиоз: степени, причины и лечение. К приобретенным сколиозам относятся

Диспластический сколиоз – боковая деформация позвоночного столба с нарушением обмена веществ и кровоснабжения в околопозвоночных тканях и поворотом позвонков в вертикальной плоскости (ротация или торсия). Наиболее часто заболевание появляется в 3 летнем возрасте. Значительно реже диспластическое боковое искривление наблюдается у детей 5-6 лет.

Диспластические нарушения определяются при внешнем осмотре ребенка. Типичным проявлением заболевания, начиная с 1 степени, становится реберный горб. При нем появляется деформация грудной клетки и ребер, которая усиливается при наклоне человека вперед. Данная анатомическая особенность заболевания существенно осложняет процесс лечения.

Чтобы устранить искривление приходится работать не только над возвращением позвоночной оси в правильное положение, но и над устранением дыхательной и сердечной недостаточности. Вследствие смещения внутренних органов от многих эффективных упражнений комплекса лечебной гимнастики приходится отказываться при диспластическом искривлении.

Формируется заболевание на фоне дисплазии крестцово-поясничного отдела позвоночного столба. Дисплазия – нарушение анатомической формы и структуры органа.

При изменениях позвонков нарушается вертикальная ось и формируется первичная сколиотическая дуга. Как правило, она локализуется в области пояснично-крестцового отдела. С течением времени деформация прогрессирует и приводит к ряду серьезных последствий:

  • Ущемление нервных корешков с болевым синдромом;
  • Сдавление спинного мозга с обездвиживанием конечностей (паралич, параплегия);
  • Психические расстройства (снижение памяти, внимания);
  • Специфическим искривлением пальцев стопы (сегментарный акроцианоз);
  • Частым ночным мочеиспусканием;
  • Неравномерными сухожильными рефлексами с обеих сторон тела (коленный, ахиллов);
  • Вазомоторными расстройствами (скачки артериального давления, локальное покраснение кожных покровов).

Сегментарный акроцианоз сопровождается локальным искривлением и посинением отдельных пальцев стопы (в зависимости от ущемленного нерва).

Причиной формирования патологии являют врожденные аномалии позвонков:

  • Люмбализация – срастание V поясничного с I крестцовым позвонком (L5-S1) с формированием четкой границы между поясничным отделом и крестцом в виде межпозвонкового диска;
  • Сакрализация – L5 прочно срастается с крестцом без явных признаков дифференциации;
  • Spinabifida () – полное незаращение дужек позвонка.

Патология характеризуется резкой торсией позвонков с формированием компенсаторных вторичных дуг в грудном отделе. В их образовании участвуют ребра и остистые отростки при деформации грудной клетки. При этом снижается жизненная емкость легких.

На рентгеновском снимке в такой ситуации прослеживается «скручивание» позвонков, сколиотическая дуга вправо или влево, а также снижение высоты межпозвонковых дисков.

Данные изменения приводят к повышенной гипермобильности суставов позвоночника и слабости мышц спины. При боковом искривлении в поясничном отделе возникают поражения мышц пельвиотрохантерной группы (ягодиц и малого таза).

При диспластической деформации позвоночника 1 степени применяются следующие методы лечения:

  • Деформация 1 степени эффективно лечится при плавании стилем брасс в течение 3 месяцев регулярных тренировок. В специализированных лечебных группах инструктора стиль плавания подбирают индивидуально в зависимости от особенностей патологии.
  • Массаж проводится в сочетании с другими методиками лечения патологии. Он расслабляет скелетную мускулатуру и стимулирует кровоснабжение.
  • Лечебная гимнастика – основа устранения деформации позвоночника. Комплекс упражнений при сколиозе 1 и 2 степени врачи подбирают только после тщательного обследования пациента.
  • Нормализация рациона питания при боковом искривлении позвоночного столба проводится с целью устранения ожирения и восстановления физиологического обмена веществ. Необходимо также обеспечить качественное поступление питательных веществ в межпозвонковые диски.

Диета при правостороннем или левостороннем искривлении позвоночного столба предполагает отказ от жирных и консервированных продуктов. В ежедневный рацион питания должны быть включены молочные продукты, рыба и оливковое масло.

  • Электромиостимуляция помогает снять мышечные «зажимы» и нормализовать тонус скелетной мускулатуры. Метод применяется в крупных медицинских клиниках.
  • Ношение ортопедического корсета позволяет снизить нагрузку на позвоночник и не допустить прогрессирование деформации. Изделие подбирается врачом-ортопедом или травматологом.

При деформации позвоночника 3 и 4 степени нередко приходится использовать хирургические методики.

Хирургические операции при боковой деформации позвоночника

Оперативное лечение сколиоза характеризуется высоким риском осложнений и последствий. К оперативному вмешательству приступают только при превышении угла кривизны сколиотической дуги свыше 40 градусов.

Показания к оперативному лечению дисплазии позвонков:

  • Сильный болевой синдром, который не снимается консервативными средствами;
  • Быстрое прогрессирование искривление;
  • Угол кривизны свыше 60 градусов;
  • Выраженный косметический дефект спины (по желанию пациента).

Следует заметить, если угол кривизны больше 60 градусов, состояние необратимо ведет к формированию сердечной и легочной недостаточности.

Основные цели хирургических вмешательств при деформации позвоночника:

  • Устранение косметических дефектов;
  • Ликвидация искривлений;
  • Снятие компресссионного синдрома;
  • Предотвращение повреждения спинного мозга.

Профилактика

Диспластические сколиозы 1 степени можно эффективно лечатся консервативно.

Профилактика диспластических сколиозов включает следующие принципы:

  • Регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • Длительное нахождение в горизонтальной позиции на твердой поверхности;
  • Соблюдение правильной осанки;
  • Лечебная физкультура.

Регулярные прогулки на свежем воздухе улучшают обмен веществ и помогают обеспечить ткани достаточным для нормального функционирования клеток кислородом.

Пребывание на горизонтальном щите рекомендовано пациентам с болевым синдромом в спине. Метод является достаточно эффективным, но сопровождается психологическим дискомфортом со стороны пациента. Выдержать 2-ух недельное лежание детям довольно сложно.

Соблюдение правильной осанки – необходимое условие для формирования физиологической позвоночной оси. Очень часто при 1 степени патологии нормализация положения спины во время сидения, поднятия тяжестей, физических нагрузках позволяет устранить патологическую кривизну позвоночного столба.

Лечебная физкультура оказывает стабилизирующее действие. С ее помощью можно быстро добиться коррекции позвоночного столба. ЛФК может применяться не только на 1 и 2 стадии патологии. Она назначается за месяц до предстоящей операции при сколиозе 3 и 4 степени, а также на этапе реабилитации пациента.

В заключение хотелось бы напомнить читателям о некоторых важных принципах здорового развития позвоночника:

  • Если неподвижно сидите больше 20 минут, следует сделать перерыв в работе и немного подвигаться;
  • Часто меняйте положение ног при сидении за письменным столом (поставьте ступни вместе, а затем разведите их. Располагайте носки кнаружи и кнутри);
  • Положите руки на подлокотники кресла, чтобы снять нагрузку с позвоночника;
  • Подтяните колени к груди.

При выполнении утренней гимнастики старайтесь максимально прогнуть спину, чтобы устранить вывихи позвонков.

Сколиоз диспластический быстро прогрессирует, поэтому «заниматься» им следует сразу после обнаружения.

Диспластический сколиоз – это одна из наиболее тяжелых и сложных форм деформации позвоночника, которая возникает вследствие аномалии его развития. Болезнь очень быстро прогрессирует и становится причиной серьезных деформаций, поэтому операцию необходимо делать даже при искривлении в 25-30 градусов независимо от возраста пациента!

Мы корректируем искривления в любом возрасте , имеем огромный практический опыт и выполняем более 70 операций в год.

  • Специализируемся на лечении искривлений позвоночника
  • Используем растущие напряженные конструкции, которые увеличиваются по мере роста ребенка, не требуют коррекции и не вызывают отторжений
  • Оперируем взрослых и детей
  • Выполняем нетравматичные операции с минимальной кровопотерей
  • Принимаем пациентов со всей РФ и зарубежных стран
  • Удерживаем самые низкие цены среди отечественных и мировых клиник. У нас в 5 раз ниже, чем в Германии и в 7 раз ниже, чем в Швеции, Израиле и США!

Звоните и записывайтесь на прием к доктору Карпушину А.А.! Доктор проводит консультации в Москве и Санкт-Петербурге. Точное расписание консультаций можно уточнить на сайте. Стоимость приема всего 1500 рублей!

Причины развития диспластического сколиоза

Причиной развития недуга является дисплазия (патологическое изменение) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Бывает грудной, поясничный и грудопоясничный, а также сколиоз делится на левосторонний и правосторонний. Обнаружить деформацию можно у пациентов уже в 8-10 летнем возрасте путем визуального осмотра. На начальной стадии образуется реберный горб, затем деформируются не только ребра, но и сама грудная клетка, деформация увеличивается при наклоне пациента вперед.

Лечение диспластического сколиоза

Лечение всецело направлено на устранение деформации, возвращение деформированного позвоночного столба в анатомически правильное положение, устранение дыхательной и сердечной недостаточности, сдавленности органов брюшной полости.

Мы проводим лечение только хирургическим путем ! Лечим диспластический сколиоз 1, 2, 3 и 4 степени. Устанавливаем фиксирующую титановую конструкцию без повреждения позвонков. Не нарушаем связь между позвонками! Устраняем деформации без осложнений даже в самой тяжелой и запущенной стадии. Сохраняем возможность наклонов и возвращаем к полноценной жизни.

Звоните и записывайтесь на прием прямо сейчас! Не пускайте ситуацию на самотек. Такие деформации будут неуклонно прогрессировать, поэтому операцию нужно выполнить на начальном этапе, так как в запущенных ситуациях вернуть позвоночный столб в полностью ровное положение не всегда возможно.


1. Пациентка. 12 лет.

С 8-летнего возраста проводилось интенсивное лечение: ЛФК, массаж, корсет и т.д. Результат – искривление грудной клетки продолжалось. Угол искривления при поступлении 83 градуса.

Операция по нашей методике без повреждения позвоночника. Имплантирована растущая титановая конструкция. Практически полное восстановление анатомии грудной клетки и выпрямление позвоночника. Находилась в клинике 5 дней

Через год после операции. Благодаря упругости и постоянной дистракции произошло дальнейшее выравнивание грудной клетки и позвоночника. Внешний вид также улучшился.

По месту жительства в крупном областном центре проводилось консервативное лечение: ЛФК, массаж, корсеты, мануальная терапия и проч. Родители обращались и к «народным целителям». Результат – тяжелая запущенная деформация грудной клетки и угрожающее жизни искривление позвоночника. За время болезни сформировалось психологическое подавление личности.

Операция. Ни один элемент позвоночника не был повреждён и не удалялся. Кровь и плазма не переливалась, т.к. в этом не было необходимости. Сразу после операции девочка была переведена в обычную палату под наблюдение дежурного персонала и родителей. Через 3 дня поставлена на ноги, и через 5 дней после операции выписана домой.

Рост увеличился на 6 см. Установлена растущая напряжённая конструкция, которая будет продолжать исправление оставшихся деформаций в течение 2-х лет без дополнительных и повторных операций. Конструкция позволит девушке нормально расти.

Через 3 дня после операции. Устранены искривления грудной клетки и позвоночника, прогрессирование процесса остановлено. Тяжелый сколиоз у этой девушки появился не сразу. Можно проследить, как он развивался. Динамика развития сколиоза у пациентки на рентгенограммах:

Для увеличения фотографии нажмите на неё




2009 год 61 гр






При изучении изменений позвонков и рёбер у этой пациентки видно, что незначительные поначалу структурные изменения в 2006 году постепенно становились всё более заметными, и к 2013 году стали очень тяжелыми. Необратимые изменения структуры и формы позвонков можно проследить на примере восьмого грудного позвонка в течение 7 лет – с 2006 по 2013 гг.

Изменениям подвергаются также и рёбра, которые в запущенных случаях могут соприкасаться друг с другом. Деформации рёбер также практически необратимы, хотя межрёберные промежутки расправляются достаточно хорошо благодаря большей растяжимости мягких тканей и природной гибкости рёбер. Во время операции расправляются лёгкие, устраняется сдавление сердца и органов брюшной полости

Операцию нужно было делать в 2006-2008 годах, не дожидаясь запредельных необратимых изменений. Девочку пытались лечить консервативными методами, но с каждым годом искривления продолжали неуклонно прогрессировать.

Трудно понять, чем руководствуются ортопеды в этом и других городах, спокойно наблюдая за трагедией детей, вместо того, чтобы вовремя направить их на операцию. Такая практика, к сожалению, довольно широко распространена в нашей стране и в 21 веке.


Операцию при прогрессировании сколиоза необходимо делать при искривлении в 25-30 градусов независимо от возраста!

Показанием к операции при сколиозе являются даже незначительные структурные изменения в позвонках и рёбрах. Деформации при прогрессирующем сколиозе развиваются довольно быстро


За 8 месяцев угол искривления увеличился на 17 градусов. Анатомические изменения также стали более выраженными. 7 , 8 и 9 грудные позвонки стали приобретать неправильную форму, ребра и промежутки между ними изменились. Стремительное развитие анатомических нарушений могло привести к тяжелым деформациям. Сделана операция – коррекция искривлений растущей напряженной конструкцией. При операции позвоночник не повреждался, связи между позвонками не были нарушены

Через 3 дня после операции. Рёбра и позвонки приобрели нормальную анатомическую форму, т.к. сохранили достаточный пластический потенциал.




Через год после операции. Состояние значительно улучшилось. На рентгенограммах также заметно уменьшилось остаточное искривление благодаря упругости конструкции

Сколиоз стал развиваться с 8-летнего возраста. Лечение по месту жительства было неэффективным. Консультирована в том числе в Израиле, Германии, где предлагали или травматичные операции с риском неврологических осложнений, или корсеты. Оперативное лечение предполагалось только после окончания роста. Однако дожидаться окончания роста было нельзя, т.к. у девочки сколиоз неотвратимо и быстро прогрессировал.
Через 3 дня после операции. Болей нет, ходит самостоятельно. Позвоночник при операции не повреждался. Рост увеличился на 6 см. Имплантирована растущая титановая конструкция. Повторных операций не планируется, т.к.конструкция будет удлиняться по мере роста ребёнка. Осложнений нет

Свернуть

Диспластический сколиоз – заболевание, выражающееся в стойкой боковой деформации позвоночного столба в любую из сторон или обе стороны под различным углом. При этой болезни имеет место также нарушение кровоснабжения и обмена веществ в пораженной области. Диспластический сколиоз прогрессирует быстро, при серьезных стадиях заболевания у больных отмечается нарушения работы органов грудной клетки (сердца и легки) и органов таза. Поэтому они нуждаются в лечении, которое длится всю жизнь, и поддерживающих терапевтических процедурах.

Степени

При отклонение от нормального положения позвоночника сопровождается торсией, то есть скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси и ротацией — поворотом позвонков вокруг оси и смещением относительно друг друга. Деформация позвонков происходит только при торсии, при ротации этого не случается.

Степень деформации позвоночника при сколиозе может быть различна. Всего выделяют 4 степени, различающиеся по уровню искривления позвоночного столба, которое измеряется в градусах:

  • 1 степень – определяется по уровню искривления до 10°, на рентгенограмме видно незначительное скручивание;
  • 2 степень – соответствует углу искривления 11-25°, скручивание столба более заметно, как и деформация позвонков, входящих в зону искривления;
  • 3 степень – угол от 26 до 50°, имеется деформация грудной клетки, реберный горб, в месте вершины искривления формируются позвонки клиновидной формы;
  • 4 степень – угол более 50°, сильно деформированная грудная клетка, горб передний и задний, деформированный таз, деформация тел позвонков, обызвествление связок.

Кроме этой классификации (по уровню искривления), сколиоз делится и по форме искривления: С-образный (с 1 дугой искривления), S-образный (соответственно с 2 дугами), Z-образный (с 3 дугами).

Симптомы и признаки

Диспластический сколиоз 1 степени часто не имеет никаких симптомов, не заметен и почти не чувствителен для самого больного. Лишь когда патология входит во 2 стадию, позвоночник искривляется еще больше, начинают проявляться характерные признаки этой болезни. Прежде всего — торсия (скручивания позвонков по вертикальной оси). Диспластический сколиоз 2 степени уже заметен и внешне по небольшой сутулости, ассиметрии корпуса, которая проявляется в неодинаковых по высоте плечах и неровно расположенных и выступающих назад лопатках. Больной сколиозом 2 степени начинает ощущать боль в спине, усиливающуюся при нагрузках. Это происходит из-за сдавливания нервных корешков поврежденными позвонками.

Сколиоз 3 степени – еще более серьезная патология. Позвоночник деформируется настолько, что появляется реберный горб, снижающий жизненную емкость легких, одно плечо находится выше другого, наблюдается перекос таза. При сколиозе 3 и особенно 4 степени могут отмечаться также:

  • нарушение чувствительности на определенных участках тела;
  • обездвижение конечностей, вплоть до паралича;
  • специфические искривления и акроцианоз (синюшность) пальцев ног;
  • некоторые психические расстройства (снижение внимания, памяти);
  • скачки артериального давления;
  • неравномерные сухожильные рефлексы;
  • энурез;
  • локальная гиперемия кожи (в местах поражения).

На рентгеновских снимках при сколиозе 3 и 4 степени хорошо видны патологические изменения в позвоночнике: расширение межпозвоночной щели, веерообразное расположение позвонков на выпуклой стороне искривления, сильная ротация позвонков, их скошенность в 2 плоскостях, клиновидные позвонки на верхушке деформации.

Причины

Установлено, что диспластический сколиоз генетически обусловлен. Болезнь начинает развиваться уже у детей, обычно с 3-х летнего возраста, реже – с 5-6 летнего. Причина сколиоза – дисплазия (нарушение формы или структуры) позвонков в крестцово-поясничном отделе позвоночника:

  • люмбализация (срастание 5-го поясничного и 1-го крестцового позвонков);
  • сакрализация (срастание крестца и L5 позвонка);
  • Spina bifida – незаращение дужек позвонка.

При данной патологии отмечается сильная торсия позвонков, при которой на них формируются вторичные компенсаторные дуги. В их образовании принимают участие остистые отростки и ребра. Из-за патологического изменения позвонков образуется сколиотическая дуга, которая со временем прогрессирует.

Диагностика

Патология впервые определяется при внешнем осмотре больного. Типичным ее проявлением является реберный горб, деформирующий грудную клетку и ребра. Он выступает сильнее, когда человек наклоняется вперед. Небольшой горб можно заметить уже с 1 степени этого заболевания.

Искривление позвоночника на ранних стадиях диагностируют у больного в положении стоя, при наклоне вперед со свободно опущенными руками. Врач, который смотрит сзади на спину, отмечает степень ассиметрии позвоночника и ребер. Но основной метод, с помощью которого диагностируют диспластический сколиоз и его степень, а также определяют признаки прогрессирования или стабилизации заболевания – рентгенография.

Для этого пациенту делают 2 рентгенограммы позвоночного столба в задней проекции:

  • в вертикальном положении;
  • в горизонтальном положении, когда больной лежит на спине.

По снимку определяют угол искривления позвоночника, уровень торсии и ротации, и, соответственно, степень сколиоза. Дополнительно могут назначать МРТ или КТ позвоночника.

Лечение

Терапия этой патологии зависит от степени искривления позвоночного столба и его стабильности. Выбирает тот или иной метод врач, основываясь на данных диагностических обследований. Существует несколько способов лечения.

Корсеты

  • Ортопедический корсет, изготовленный по принципу Эббота-Шено, назначают пациентам с углом искривления 15-20° и ротацией. Приспособление, которое снижает нагрузку на позвоночник, больной должен одевать как минимум на ночь, днем же выполнять специальные упражнения.
  • Деротирующий корсет больной должен носить, если у него отмечается прогрессирующий сколиоз с углом более 20-25°. Время ношения – минимум 18 ч в сутки, а лучше 23 ч, то есть снимать корсет нужно только для гигиенических и гимнастических процедур. Лучшие результаты применение корсета дает у молодых пациентов с еще не полностью окрепшей костной тканью, если они к тому же сознательно относятся к лечению и выполняют все предписания врача.

Операции для лечения

Хирургическое вмешательство при диспластическом сколиозе – крайняя мера, так как велик риск осложнений и негативных последствий. Поэтому к операциям по устранению дисплазии позвонков 3-4 степени прибегают только, если:

  • угол кривизны сколиотической дуги превышает 40-60°;
  • идет быстрое прогрессирование искривления;
  • сильный болевой синдром не снимается никакими препаратами;
  • необходимо предотвратить повреждение спинного мозга;
  • нужно устранить выраженный косметический дефект, образованный искривлением (по желанию самого больного).

Операции при диспластическом сколиозе многообразны. Это могут быть:

  • клиновидная резекция позвонков грудного отдела, выполненная вместе с задним спондилодезом (соединением позвонков);
  • дискотомия позвонков грудного отдела и задний спондилодез;
  • мобилизация позвонков грудного отдела;
  • клиновидная вертебротомия;
  • эпифизиодез позвонков (у детей) и другие.

Ни один из этих методов не устраняет деформацию окончательно. Результатом становится уменьшение угла искривления позвоночника и приостановка его дальнейшего прогрессирования.

Снятие боли

Так как боль в спине при диспластическом сколиозе – почти постоянный симптом, то больным прописывают обезболивающие: НПВП (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Доларен и др.), а также витамины группы В. При очень интенсивных болях применяют внутримышечные инъекции анальгетиков.

ЛФК

Диспластический сколиоз любой степени отлично лечится (или приостанавливается) плаванием брассом в течение как минимум 3-х месяцев. Назначается также массаж для расслабления скелетных мышц и улучшения кровоснабжения тканей.

Хороший эффект при лечении сколиоза 1-2 степени дает комплекс лечебной гимнастики. Выполнение упражнений устраняет избыточную нагрузку на позвоночник, дисбаланс мышц и связок, укрепляет мышцы спины, исправляет осанку и оздоровляет организм. Упражнения подбирает врач в соответствии с состоянием позвоночника больного. Комплекс выполняют 2 раза в день по 20-30 мин.

Осложнения

При диспластическом сколиозе, особенно 3-4 степени, происходят заметные нарушения строения и функциональности внутренних органов грудной клетки и таза. Страдают легкие и сердце, развиваются хронические заболевания органов ЖКТ. Из-за пережатия спинного мозга нарушается кровообращение в головном мозге, немеют, теряют чувствительность и «усыхают» конечности.

Профилактика

Для того чтобы не дать шансов диспластическому сколиозу прогрессировать, необходимо:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • следить за осанкой;
  • взять за правило заниматься гимнастикой;
  • спать только на твердой поверхности;
  • при работе сидя следить, чтобы спина была прямая и время от времени делать расслабляющие упражнения.

Диспластический сколиоз – серьезное и во многих случаях полностью неизлечимое заболевание. Но уменьшить проявления болезни и вернуть позвоночник в более нормальное анатомическое положение всегда возможно.

Диспластический сколиоз – серьезная патология, которая обнаруживается в детском возрасте. Чтобы справиться с недугом, нужно своевременно приступать к его лечению. Сегодня существует довольно много методов, которые позволяют улучшить состояние пациента и сформировать правильную осанку.

Особенность заболевания

Под этим термином принято понимать боковую деформацию позвоночника, для которой характерна ротация позвонков вокруг собственной оси.

Это состояние характеризуется нарушением обменных процессов и ухудшением кровоснабжения. Иногда данный вид патологии называют дискогенным.

Болезнь не относится к категории сложных сколиозов. Однако она требует постоянной терапии и применении поддерживающих лечебных процедур.

Патология имеет наследственный характер. Однако она начинает развиваться обычно с 3 лет. Иногда возникает только в 5-6 лет.

Диспластический имеет стремительное развитие, приводит к нарушению работы органов грудной клетки и провоцирует ухудшение внешнего вида пациента. При отсутствии своевременной терапии болезнь быстро приобретает сложный характер.

Для каждой стадии недуга характерны определенные изменения:

  1. – не сопровождается явными симптомами. Это обусловлено минимальным углом деформации.
  2. Вторая – сопровождается возникновением сутулости и небольшой асимметрии тела. Ротация позвонков провоцирует образование реберного горба. При этом угол искривления позвоночника находится в пределах 10-30 градусов.
  3. Третья и четвертая – эти этапы развития болезни сопровождаются визуальным . На данной стадии наблюдается перекос таза, что влечет нарушение длины конечностей и приводит к специфической деформации пальцев ног. Также могут появляться болевые ощущения в спине, которые нарастают при физических нагрузках.

Для сколиоза третьей степени характерна компрессия нервных волокон и нарушение функций органов дыхания, сердца и сосудов. Вследствие указанных отклонений появляются нарушения мозговой деятельности, страдает внимание и память.

Стадии прогрессирующего диспластического сколиоза у ребенка

Причины

Ключевой причиной возникновения такого сколиоза являются врожденные аномалии позвонков. К ним относят следующее:

  1. Люмбализация. Под этим термином понимают сращивание первого крестцового позвонка с пятым поясничным.
  2. Сакрализация. В этом случае наблюдается прочное сращивание крестца с позвонком L5.
  3. Spinabifida. Для этого нарушения характерно полное отсутствие сращивания позвоночных дуг.

Группа риска

Точные причины развития диспластического сколиоза пока не установлены. Однако врачи утверждают, что болезнь имеет наследственный характер. Потому в группу риска входят дети, родители которых страдают этим заболеванием.

Признаки диспластического сколиоза

Симптомы патологии напрямую зависят от стадии ее развития. На начальном этапе недуг протекает бессимптомно. На второй стадии болезни искривление достигает более внушительных размеров.

К симптомам такой патологии относят небольшую сутулость и слегка заметную асимметрию тела. Это проявляется в виде разной высоты надплечий и выступающих лопатках, имеющих неодинаковую локализацию.

Ключевым признаком недуга считается появление торсии. Под этим термином понимают скручивание позвонков, которое происходит в вертикальной проекции.

На третьей и четвертой стадиях недуга образуется реберный горб. Этот признак в большей степени проявляется при наклонах вперед. Также на этих этапах наблюдается перекос таза и укорачивается нижняя конечность.

На данной стадии существует вероятность появления . Она в большей степени ощущается при физических нагрузках.

При защемлении спинного мозга высока вероятность появления неврологических признаков. К ним относятся болевые ощущения вдоль нервных волокон, потеря чувствительности, снижение двигательной активности.

Также в запущенных случаях диспластического сколиоза искривляются пальцы нижних конечностей. Это явление называют сегментарным акроцианозом. Помимо этого, наблюдается в ночное время суток, психические отклонения в виде ухудшения памяти и ослабления концентрации внимания.

Многие люди сталкиваются с нарушением сухожильных рефлексов. Нередко наблюдаются перепады , а также в пораженной зоне.

На фото деформация спины при сколиозе

Лечение

На начальном этапе развития патологии применяют такие методы лечения:

  1. . Уже через 3 месяца плавания брассом можно увидеть существенные изменения. Есть специальные лечебные группы, в которых инструктор индивидуально подбирает стиль плавания с учетом особенностей болезни.
  2. . С помощью этой процедуры удается расслабить мышечные ткани и улучшить кровообращение.
  3. . Это один из ключевых методов борьбы с деформациями позвоночника. Комплекс упражнений должен подбирать опытный специалист.
  4. Нормализация рациона. Это позволяет восстановить обменные процессы. Чтобы улучшить состояние пациента, нужно исключить жирную пищу и консерванты. В рационе должны присутствовать молочные продукты, оливковое масло, рыба.
  5. . Эта методика позволяет справиться с зажимами мышц и нормализовать тонус скелетной мускулатуры.
  6. Применение . Благодаря этому приспособлению удается уменьшить нагрузку на позвоночник и предотвратить развитие деформации. Подбирать корсет должен травматолог или ортопед.

Если искривление позвоночника носит запущенный характер, показано проведение оперативного вмешательства. К основным показаниям к выполнению подобных процедур относят следующее:

  • появление интенсивной боли, которую не удается купировать ;
  • стремительное развитие искривления;
  • угол деформации более 60 градусов;
  • выраженный косметический дефект спины.

Стоит учитывать, что угол деформации позвоночника, превышающий 60 градусов, всегда провоцирует недостаточности легких и сердца.

Проведение позволяет решить такие задачи:

  • устранить искривление;
  • предотвратить поражения спинного мозга;
  • справиться с компрессионным синдромом;
  • устранить косметический недостаток.

Оперативное лечение сколиоза

Прогноз

Для этой формы сколиоза характерно быстрое прогрессирование. Потому прогноз напрямую зависит от своевременности оказания медицинской помощи.

Диспластический сколиоз – серьезная патология, которая может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Болезнь имеет быстрое развитие, а потому требует своевременного проведения диагностики и начала адекватной терапии. Чтобы справиться с недугом, нужно четко следовать всем врачебным рекомендациям.

Можно ли выправить горб на спине, смотрите в нашем видео:

Диспластический сколиоз - это боковое искривление позвоночника, возникающее на фоне нарушения процессов обмена веществ в тканях позвонков и в межпозвонковых дисках и сопровождающееся торсией (поворотом вокруг продольной оси) отдельных позвонков, которая появляется, как правило, приблизительно в трехлетнем возрасте ребенка (максимум до 5-6 лет).

В самом начале данная патология себя никакне выдает. Но по мере роста и увеличения общей нагрузки на организм появляются искривления. В тех случаях, когда сколиоз остается нераспознанным, процесс прогрессирует и возникают те или иные осложнения.

Значительным осложнением сколиоза является формирование реберного горба, представляющего собой смещение ребер, особенно заметное при наклоне больного вперед, то есть в согнутом положении. Для того чтобы избавиться от данной деформации грудной клетки нужно, в первую очередь, устранить сколиотическое искривление позвоночника. Только когда последний примет нормальную форму, можно будет вести речь о выравнивании и возвращении на место патологически измененных ребер. Однако здесь следует четко осознавать, что ребра не настолько пластичны, чтобы быстро и на все сто процентов ликвидировать дефект - над этим придется серьезно и упорно работать.

Полное формирование скелета завершается годам к тринадцати-шестнадцати. По достижении этого возраста устранить сколиоз, а значит и реберный горб, консервативными методами не получится - обязательно нужна будет операция. Вот почему очень важно своевременно установить наличие данной проблемы и обратиться для борьбы с ней к специалистам соответствующего профиля, которые и разработают при участии родителей план нормализации осанки у больного ребенка.

Среди процедур, способствующих устранению реберного горба, можно отметить ношение специального корригирующего корсета, позволяющего снизить нагрузку на позвоночник и не допустить ещё большей деформации скелета. Подбирается и используется он исключительно под наблюдением опытного специалиста в сочетании с лечебным массажем, гимнастикой и дыхательными упражнениями. При правильном индивидуальном подходе подобранный комплекс физических нагрузок также оказывает стабилизирующее действие на позвоночник, укрепляя мышцы туловища и ускоряя процесс корректировки.