Покалывание, стреляющая боль в спине между лопатками может быть симптомом разных заболеваний. Лечение при болезненности в межлопаточной области назначается индивидуально в зависимости от причины.
Большинство людей, почувствовав, что болит спина в области лопаток, начинают считать, что причины боли кроются в проблемах, связанных со спиной (позвоночник, нервные связки, межпозвоночные диски). Но причины могут заключаться и в заболеваниях органов, расположенных внутри грудной клетки.
Боль носит разнообразный характер. Острая стремительно или постепенно нарастает, а может и мгновенно проходить. Хроническая боль беспокоит человека на протяжении длительного времени.
Иногда болевые ощущения возникают вследствие физического перенапряжения или нахождения в неудобном положении на протяжении длительного отрезка времени. Если пациент страдает от хронической боли между лопатками, то необходимо обратиться к врачу, так как подобные болевые ощущения сигнализируют о развитии серьезных заболеваний. Только специалист может поставить точный диагноз.
Боль между лопатками является не самостоятельным заболеванием, а симптомом возникновения какого-нибудь заболевания грудной клетки.
Поэтому не стоит торопиться снимать боль при помощи уколов или . Следует обратиться к врачу, описать характер болей, все сопутствующие им симптомы, что вызывает их появление. Эта информация потребуется специалисту для того, чтобы установить истинную причину возникновения боли.
Но, при несвоевременном обращении, можно столкнуться с тем, что пациенту, чтобы выявить причины, потребуется сдать большое количество дорогостоящих и зачастую ненужных анализов. Подобное может произойти и в том случае, если прием ведет некомпетентный специалист. Поэтому человеку необходимо знать основные заболевания, симптомом которых является боль в районе лопаток.
Боль в спине между лопатками – проблема, с которой сталкивались многие. Но почему она возникает, знают далеко не все люди.
Такой симптом может иметь различные истоки, начиная от обычной простуды и заканчивая серьезными проблемами позвоночника. Но существуют сопутствующие симптомы, которые помогают разобраться в этой проблеме. Попробуем описать возможные причины появления боли в данной области. Постараемся оценить опасность и последствия этих факторов.
Основные причины, по вине которых болит спина под лопатками — разнообразные травмы и заболевания позвоночника. Кроме того, боль в данной области может говорить о заболеваниях легких и сердца, а также о болезнях инфекционного происхождения.
Заболевания спины
Причины, по которым может возникать боль в районе лопаток:
- травмы позвоночника (ушибы, переломы);
- грыжа;
- туберкулез;
- искривление позвоночника;
- дистрофические нарушения в суставных хрящах;
- спондилоартроз;
- перенапряжение и переохлаждение;
- миозит.
Грыжа и протрузия
Межпозвоночная грыжа на уровне грудного отдела встречается реже чем в позвоночном. В обычной жизни он не подвержен таким большим нагрузкам, как шейный или поясничный отделы. Для подтверждения диагноза необходимо пройти обследование на МРТ или сделать компьютерную томографию. Для лечения грыжи пациенту назначается курс противовоспалительных лекарственных средств, лечебную физкультуру и рефлексотерапию. Если заболевание запущено, рекомендуется операционное вмешательство. Особенностью болевых ощущений при заболевании является то, что они ощущаются в одном определенном месте.
Очень редко боль отдает в грудную клетку. В этом случае заболевание можно спутать с нарушениями работы сердца или легких.
Не менее часто болит позвоночник между лопатками из-за протрузии межпозвонковых дисков. Первыми проявлениями этого явления служат онемение и болезненные ощущения в правой или левой руке. Еще один признак протрузии межпозвонковых дисков — постоянные головокружения. Они возникают из-за недостатка кислорода. Скачки артериального давления также нередки для этого заболевания.
Факторы, влияющие на развитие протрузии межпозвонковых дисков:
- болезни инфекционного происхождения;
- генетическая предрасположенность;
- постоянные нагрузки на позвоночник;
- нарушения осанки;
- различные травмы.
Также возникновению болей в районе лопаток способствует грыжа межпозвонковых дисков. Боль может локализоваться и слева и справа, в зависимости от расположения поврежденного нервного корешка. Этот симптом сопровождается онемением и слабостью.
Образуется грыжа межпозвонковых дисков вследствие нарушений нервных волокон. Изнашивание диска приводит к повреждению нервных окончаний. В результате сильно болит спина и в особенности ее участок под лопатками.
Еще одним фактором, влияющим на проявление подобных признаков, служит радикулит. При таком заболевании боли исходят из грудного или шейного отдела и отдают с правой или с левой стороны под лопатки. Спазмы во время радикулита имеют острый характер. Проявляются они в основном при движении, но иногда и во время покоя. Помимо спины, может сильно болеть рука, в особенности кисть. Грудной радикулит отдает в область поясницы и бедер.
Искривление
Терапия заболевания заключается в проведении массажа, лечебной гимнастике и ношении корсета. Боль проявляется только с одной стороны грудной клетки. Между лопатками начинает болеть после длительного нахождения в вертикальном состоянии или после перенапряжения. Боль бывает как временной, так и постоянной.
Сопутствующими симптомами кифоза грудного отдела являются:
- онемение верхних и нижних конечностей;
- скованность;
- слабость в руках и ногах;
- одышка;
- нарушения работы сердечной мышцы.
Причина кифоза – ослабление мышц и связок. Оно происходит вследствие недостаточного их питания необходимыми микроэлементами. Эта проблема может быть врожденной и осаночной.
Остеохондроз
Одной из самых распространенных проблем, связанных с позвоночником, является остеохондроз грудного отдела. Боль при таком заболевании может исходить как с левой, так и с правой стороны. Болезненные ощущения имеют острый характер. Помимо боли возможна потеря чувствительности. Если поражена нижняя часть грудного отдела, онемение и боль отдают в район поясницы и бедер.
Дистрофические нарушения в хрящах можно обнаружить вне зависимости от возраста.
Остеохондроз характеризуется ноющей болью. Она может усиливаться при резких движениях (чиханье, кашель, повороты) и физических нагрузках. Если пациент распрямит плечи, слышится похрустывание между лопатками. Больные жалуются на боли. По описаниям ощущение такое, что в груди стоит кол. Человек начинает дышать животом, так как наблюдается снижение подвижности ребер.
Почему возникает остеохондроз грудного отдела? Причинами появления этого недуга служат снижение двигательной активности и истирание хрящевой ткани вследствие ее недостаточного кровоснабжения.
Нередко неприятные ощущения под лопатками проявляются из-за кифоза грудного отдела. Распространение боли преимущественно в верхней части спины. Возможно возникновение спазмов мышц спины.
Спондилоартроз
При спондиллоартрозе разрушенная хрящевая ткань заменяется на костную. Позвоночник становится малоподвижным. Происходит это из-за того, что на позвонках образуются костные выступы.
Мышцы
Перенапряжение мышц, поддерживающих позвоночник, может спровоцировать боль между лопатками. Иногда она ощущается гораздо ниже. Перенапряжение – это не заболевание. Но стоит помнить о том, что причины, провоцирующие боль, могут привести к тому, что позвоночник искривится или разовьется грыжа. К таким причинам можно отнести чрезмерные нагрузки и нахождение долгое время в определенном состоянии. Больше всего страдают люди, чья работа носит исключительно сидячий или стоячий характер (швеи, продавцы, хирурги, водители и другие).
Если к этому прибавить эффект переохлаждения, который может спровоцировать кондиционер, сквозняк и прочее, то к стандартным болям может прибавиться и прострел в области располагающейся ниже или выше локализации основной боли. Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, разогревающие мази, курс массажа.
Переохлаждение и травмы спины могут спровоцировать воспаление мышц (миозит). Это состояние протекает в острой и хронической форме. Позвоночник болит в определенных местах. Боль ноющая, усиливается при пальпации, движениях или дополнительной нагрузке.
Межреберная невралгия
Боли при невралгии возникают с одной стороны грудной клетки, но иногда они ощущаются между лопатками или чуть ниже. Причины этого:
- излишние физические нагрузки;
- инфекции;
- дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе.
Эти причины вызывают сдавливание нервных корешков грудного отдела позвоночника. Проявление болей не зависит от времени суток. Они могут усиливаться при надавливании на грудную клетку.
Туберкулез позвоночника
Туберкулез позвоночника вызван микобактериями. Люди заблуждаются, когда считают, что туберкулез может поразить только легкие. Это заболевание при ослаблении иммунитета может проникнуть в позвоночник и поразить любой его отдел. Больше 90% населения с рождения инфицировано микобактерией туберкулеза, которая может проявить себя как последствие удара. К сожалению, данное заболевание диагностируют уже на том этапе, когда пациент полностью обессилел от сильных болей, а сам туберкулез привел к тому, что поврежден не только позвоночник, наблюдается большое количество осложнений. В поврежденном отделе позвоночника ощущается сильная, жгучая боль.
Сердечно-сосудистые нарушения
Врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь, вегето-сосудистая дистония — сердечные причины появления болезненных ощущений под лопатками. Врожденные сердечные пороки проявляются острыми болями в спине с левой стороны. При ишемической болезни этот симптом также проявляется слева.
Колющими и ноющими болями с левой стороны в спине и под лопатками характеризуется перикардит – воспаление наружной оболочки сердца. Заболевания сердечной мышцы также проявляются спазмами с левой стороны спины.
Сопутствующими признаками сердечных нарушений являются одышка, онемение и отечность пальцев рук, синюшность кожных покровов. Вегето-сосудистая дистония проявляется головокружением, тошнотой и скачками артериального давления.
Патологии легких
Причинами возникновения болезненных ощущений под лопаткой справа являются разнообразные легочные патологии. Одной из самых распространенных заболеваний легких является пневмония. При развитии пневмонии боль может распространяться с левой или с правой стороны спины и под лопаткой, в зависимости от того какое легкое воспалилось. Кроме боли, во время пневмонии у пациента сильно повышается температура тела, затрудняется дыхание. Возможно появление влажного кашля.
Больной ощущает свои мышцы слабыми и неспособными сделать привычные движения.
Если спазмы под правой или левой лопаткой и в груди появляются при дыхании, речь идет о плеврите. Наряду с этими симптомами у больного притупляется слух.
Онкология легкого также может способствовать проявлению спазмов слева или справа под лопатками. Если спазмы беспокоят пациента очень часто возможно у него злокачественное образование, поскольку доброкачественная опухоль практически не проявляется болевым синдромом.
Простудные заболевания
При простудных недугах, таких как бронхит тоже возможны спазмы под правой или левой лопаткой. Проявляются спазмы под лопатками, если пациента просто продуло. Чаще всего они имеют ноющий или дергающий характер. Мышцы спины ослабевают.
Почему при простудных болезнях появляются спазмы в спине? Когда человека продуло, под воздействием холода отмирают нервные окончания. Вследствие таких процессов возникают болезненные ощущения под правой или левой лопаткой.
Патологии печени
Нарушения и служат одной из главных причин проявления спазмов под лопаткой. Сильные боли чувствуются справа, поскольку именно с правой стороны непосредственно находится печень.
Спазмы под правой лопаткой возникают во время печеночной колики. Также болевой синдром в спине справа характерен для острого холецистита. Печеночная колика характеризуется тошнотой, рвотой, вздутием живота, бледностью кожных покровов. Наряду с этим, у пациента проявляется обильное потоотделение, напряжение мышц пресса, сильный озноб и повышение температуры тела.
Частый признак холецистита — горечь во рту. Наравне с данным симптомом пациента, страдающего холециститом, мучает пустая отрыжка, частые запоры или диарея. Больной становится раздражительным, его беспокоит бессонница и потеря аппетита.
Какой бы не была причина возникновения болевого синдрома в области лопаток и спины, устранять этот симптом необходимо как можно скорее. Только делать это нужно не самостоятельно, а с помощью квалифицированного врача и после тщательного медицинского обследования. Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации и появлением других опасных заболеваний. Терапия всегда носит индивидуальный характер. Она включает в себя комплексное использование лекарственных средств, физиотерапии, лечебной гимнастики. При необходимости проводится оперативное вмешательство.
Рекомендуем почитать похожие статьи:Патология, сопровождающаяся болями в грудной клетке, всегда внушает опасения и тревогу. И прежде всего люди боятся проблем с сердцем. Но есть масса других заболеваний с подобным симптомом. В респираторной медицине особого внимания требуют состояния, при которых боли связаны с кашлем. Если они ощущаются в области лопаток, могут возникнуть определенные диагностические трудности. Это и обуславливает важность правильной интерпретации симптоматики.
Суть кашля заключается в выведении из дыхательных путей патогенных частичек и раздражителей, в том числе мокроты. Но при некоторых состояниях он провоцирует появление или усиление болей в грудной клетке. Последние связаны с тем же процессом в дыхательной системе или имеют несколько иное (а иногда и совершенно отличное) происхождение. И выявление причины симптомов – главная задача врача.
Когда при кашле болит под лопаткой, значит в процесс вовлечены чувствительные нервные окончания. А они могут располагаться в бронхах, плевре или за пределами респираторных органов. Но прежде всего необходимо разобраться с заболеваниями дыхательной системы. Подобный признак может возникнуть при следующей патологии:
- Пневмонии.
- Плевриты.
- Рак легкого.
- Туберкулез.
Это заболевания инфекционно-воспалительной и онкологической природы. Но проблема не ограничивается указанными причинами. Ведь боли могут провоцироваться патологическими процессами в других органах и системах: сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь, перикардит); пищеварительной (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит); опорно-двигательной (грыжа дисков). Даже банальное переохлаждение провоцирует приступ межреберной невралгии, который, пожалуй, придется дифференцировать со всеми указанными состояниями. Не стоит упускать из виду и факт травмы, когда боли становятся результатом механического повреждения тканей.
Боль при кашле, отдающая под лопатку – важный признак. Но он присутствует в клинической картине многих заболеваний.
Симптомы
Каждый признак имеет свое обоснование, которое вскрывается после тщательного изучения клинической картины. Для этого врачу понадобиться изучить жалобы, информацию о начале болезни и ее развитии, а также провести физикальное обследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию).
Боль не может остаться незамеченной. Так или иначе придется обратить на нее внимание. И главное – отметить ее особенности, которые, несмотря на субъективность, способны оказать неоценимую помощь в установлении причины патологии. К ним относят:
- Характер: колющая, стреляющая, ноющая, тянущая, давящая.
- Начало: резкое или постепенное.
- Локализацию: в одном месте или распространенная, справа или в левой половине грудной клетки, со стороны спины или спереди.
- Интенсивность: слабая, умеренная или сильная.
- Длительность: кратковременная или продолжительная.
- Зависимость от внешних факторов: движения, дыхание, кашель.
- Исчезновение: самопроизвольное, после откашливания или под влиянием лекарств.
Любая, казалось бы, мелочь может оказаться полезной в диагностическом плане. Поэтому врачу важно детально собирать анамнез, а пациенту – рассказывать все (даже то, что на первый взгляд не имеет никакого отношения к проблеме). Вся симптоматика детализируется, в ней выделяются основные и дополнительные признаки. А на основании этого делается предварительное заключение о том, почему возникла боль под лопаткой.
Пневмонии
Боли при воспалении легких обусловлены вовлечением в процесс плевральных листков. Это зачастую наблюдается при крупозной пневмонии. Заболевание начинается остро – с повышения температуры тела и интоксикации. В клинической картине отмечаются:
- Продуктивный кашель.
- Выделение слизисто-гнойной и «ржавой» мокроты.
- Одышка.
- Боли в груди на вдохе.
При осмотре обращают на себя внимание нездоровый румянец на щеках, бледность, возможно отставание одной половины грудной клетки при дыхательных движениях. Физикальное обследование выявляет признаки пневмонической инфильтрации в легких: притупление перкуторного звука, хрипы (мелкопузырчатые), крепитацию и ослабленное дыхание. Если гнойный процесс вовремя не остановить, то он может привести к инфекционным осложнениям в виде абсцесса или эмпиемы плевры.
Плеврит
Боль под правой лопаткой может свидетельствовать о плеврите. Воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие и грудную полость изнутри, раздражает нервные рецепторы, расположенные в ней. Это и дает такую реакцию. Основными симптомами плеврита будут:
- Сухой кашель.
- Боли в спине или груди.
- Лихорадка.
Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, на вдохе. А положение лежа на пораженной стороне их уменьшает. Чтобы снизить тягостные проявления, пациенты стараются сознательно ограничить глубину дыхания. А при осмотре видно, что одна половина грудной клетки меньше участвует в движениях, здесь же отмечается выбухание и сглаженность межреберий. Аускультативная картина такова, что дыхание в месте скопления экссудата не прослушивается, вместо этого определяется шум трения плевры. Перкуторный звук притуплен.
Боли в грудной клетке при плеврите – один из центральных признаков. Но только полная клиническая картина дает возможность установить диагноз.
Рак легкого
Злокачественная опухоль разрушает легочную ткань, прорастает в бронхи и плевру. Поэтому и она может стать источником боли под лопаткой справа. Но подобный симптом возникает не сразу. Периферический рак длительное время протекает бессимптомно или со скудными неспецифическими проявлениями. Пациентов беспокоит слабость, снижается аппетит, затем появляется кашель, который вскоре сопровождается выделением мокроты с прожилками крови. По мере прогрессирования опухоли нарастает одышка и интоксикация, появляются боли, исхудание, бледность. Рак дает местные и отдаленные метастазы.
Туберкулез
Болит спина в области лопаток и при туберкулезном поражении. Это наблюдается в результате реактивного плеврального воспаления или спонтанного пневмоторакса. Туберкулез протекает с общими и локальными признаками, среди которых необходимо отметить:
- Общую слабость.
- Потливость.
- Лихорадку.
- Исхудание.
- Кашель.
- Кровохарканье.
- Одышку.
Нередко он начинается как обычное ОРВИ или протекает под маской пневмонии. В дальнейшем течение болезни волнообразное: с обострениями и относительными ремиссиями (периодическое покашливание, астения). Опасность заключается в развитии диссеминированных и внелегочных форм туберкулеза, которые сопровождаются тяжелым течением и поражением других органов (кости, почки, мозговые оболочки).
Межреберная невралгия
Боли, которые могут отдавать в правую лопатку, довольно типичны для межреберной невралгии. Она же нередко сопутствует другой патологии, в том числе и респираторной. Поэтому боли в грудной клетке при бронхите вполне могут оказаться невралгическими. Они усиливаются при кашле, на вдохе и во время движений (повороты, наклоны). В пораженной зоне можно заметить онемение, побледнение или покраснение кожи и небольшую припухлость. При пальпации межреберья, околопозвоночных точек и грудины выявляется болезненность.
Широко распространена ситуация, когда боли в груди или спине являются следствием межреберной невралгии. Ее довольно легко отличить от другой патологии.
Дополнительная диагностика
Если вдруг появился болезненный кашель, он отдает под лопатку и наблюдаются другие признаки, то следует без промедления обращаться к врачу. Все это может говорить о серьезной ситуации, требующей полноценного обследования. После клинического обследования скорее всего придется пройти дополнительные диагностические процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (маркеры воспалительного ответа).
- Анализ мокроты и плеврального выпота (цитология, посев).
- Рентгенография грудной клетки.
- Компьютерная томография.
- Плевральная пункция.
- Бронхоскопия с биопсией.
С целью дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов и систем могут понадобиться электрокардиограмма, рентгенография позвоночника, УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия и пр. Каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, диагноз ставится на основании всего объема информации о патологическом процессе. А установив причину боли, можно приступать к мероприятиям по ее устранению.
Симптомы любой из патологий являются одним из основополагающих факторов при постановке диагноза.
Однако некоторые признаки недуга относятся к неспецифичным. Это означает, что выявить заболевание по одной только клинической картине не удастся.
Одним из таких симптомов является кашель. Если при кашле пациента беспокоит боль в области лопаток, ему следует немедленно обратиться к грамотному врачу. Выявить причину патологии можно только после тщательной диагностики, поскольку сочетание таких признаков – тревожный знак.
Причины болей
Боль в спине при кашле может развиться ввиду многих причин. Основные патологии, для которых характерен этот симптом, затрагивают следующие системы и органы:
- позвоночный столб.
- Межреберные нервы.
- Дыхательную систему (плевру, бронхи и пр.).
- Мускулатуру.
- Ребра.
- Сердце.
Чтобы понять, почему при кашле отдает в спину, необходимо выявить имеющиеся заболевания.
Порой катализатором к развитию спинальной боли становится сухой кашель. Процесс отхождения мокроты заставляет перенапрягаться межреберные мышцы, что и вызывает недомогание. Некоторые заболевания, а именно:
- радикулит грудного отдела позвоночника;
- невралгия межреберных нервов;
также сопровождаются болью между лопаток. Последняя усиливается при кашле, смехе или чихании.
Видео
Боль между лопаток
Симптомы
Боль в области спины, которая возникает при кашле, может проявляться по-разному. Клиническая картина меняется, зависимо от первопричины недомогания.
Патология позвоночника
Чаще всего болевой синдром свидетельствует о наличии заболеваний грудного отдела опорно-двигательного аппарата. Вот некоторые причины:
- грудной остеохондроз.
- Генетические аномалии.
- Опухолевидные новообразования.
- Протрузии, грыжи.
- Изменения, произошедшие в силу возраста или гормональных сбоев.
- И пр.
При заболеваниях позвоночника боль в спине между лопатками может проявлять себя по-разному. Основные симптомы таковы:
- болезненность возникает довольно резко, как прострел. После откашливания дискомфорт проходит.
- Кашель не связан с болезнью. Его интенсивность не высока.
- В детском возрасте боль между лопаток от кашля возникает только при серьезных заболеваниях.
Нехарактерный для этого типа патологии симптом – лихорадка.
Заболевания дыхательной системы
Развитие воспалительного процесса в легочной ткани отражается при таких заболеваниях, как:
- пневмония (воспаление легких).
- Плеврит.
- Бронхит.
- Туберкулез легких.
Любой из недугов также провоцирует боль между лопатками после кашля. Дискомфорт и недомогание проявляются, даже если пациент сделает глубокий вдох.
Обычно состояние больного осложняется отсутствием аппетита и повышением температуры тела до 37,5 0 С и выше. Если болезненность наблюдается в области лопаток справа, можно судить о развитии абсцесса (сосредоточение гноя в поддиафрагмальном пространстве).
Межреберная невралгия
Иногда причиной возникновения болей в спине под лопатками при сильном кашле является сдавление или защемление нервных корешков. Кроме указанного симптома, межреберная невралгия проявляется трудностями с дыханием. Не исключен частичный временный паралич (возможности двигаться лишается верхний отдел позвоночного столба).
Прощупывание участков между ребрами сопровождается резким дискомфортом, причем последний имеет приступообразную природу. Недомогание усиливается при движениях, ходьбе и физическом перенапряжении.
Зачастую кашель беспокоит пациента только после отхождения ко сну. Порой болезненность затрагивает сердце и поясничный отдел позвоночника, сопровождаясь при этом чувством жжения.
Болезни сердца
К сердечно-сосудистым болезням можно отнести следующие заболевания:
- стенокардия.
- Инфаркт.
- Ишемическая болезнь сердца.
Развитие патологического процесса сопровождается жжением со стороны сердца, которое иррадиирует в лопаточную область. Пациент жалуется на сильную одышку, трудности с прослушиванием пульса (особенно при инфаркте). При этом дискомфорт затрагивает шейный отдел, спину и челюсть.
Положительный эффект не достигается даже после принятия препаратов, способствующих расширению сосудов. Купировать боль под левой лопаткой можно только путем использования сильных анальгетиков. Заболевание сопровождается навязчивым кашлем без отхождения мокроты. Ухудшение самочувствия больного происходит после физических упражнений или эмоционального стресса.
Травмы
Физические повреждения тоже могут стать причиной болей в спине при кашле. Иногда травма грудной клетки вызывает развитие пневмоторакса (состояние, при котором в плевральной полости имеется воздух).
Если результатом механического давления стал перелом ребра, его осколки повреждают плевру или мягкие близлежащие ткани.
Переломы и трещины ребер при неправильном срастании захватывают рядом проходящие межреберные нервные окончания, вызывая болезненность. Порой они образуют ложные суставы. Причем последний настолько подвижен, что долгое время провоцирует отдающую в лопатки болезненность.
Иногда пациент даже не помнит, когда произошел ушиб.
Чтобы подтвердить поставленный диагноз, потребуется выполнить рентгенографическое обследование.
Иные случаи
Не всегда болезненность в спине при кашле свидетельствует о патологиях сердца или дыхательной системы. Порой недомогание под лопатками может являться симптомом имеющихся нарушений в системе кровообращения.
При почечных патологиях пациент жалуется на резкую боль в области лопаток даже при незначительном кашле. Порой болезненность иррадиирует в иные органы. При таком состоянии больному обычно диагностируют колики.
Диагностика
Наличие болей в спине, которые возникают или становятся сильнее в момент откашливания, является серьезным поводом для обращения к специалисту.
Умеренный болевой синдром допускает получение консультации участкового терапевта.
Если недомогание довольно интенсивное, требуется вызвать бригаду скорой помощи.
Один из первостепенных методов диагностики причины, почему от кашля болят лопатки, – опрос пациента. Врач должен выяснить следующие сведения касаемо спинальных болей:
- интенсивность недомогания.
- Локализация и характер болевого синдрома.
- Длительность и периодичность.
- В каком случае происходит улучшение/ухудшение состояния.
Характеристики кашля имеют немаловажное значение:
- когда возникает.
- Как связан с болевым синдромом.
- Сухой или влажный (выделяется ли мокрота).
Помочь в постановке предварительного диагноза способна и сопутствующая симптоматика, поэтому она тоже играет особую роль.
Основные физикальные методы диагностики, которые позволяют предположить причину спинальных болей, таковы:
Для уточнения диагноза обязательно проведение дополнительного обследования. Используемые методы напрямую связаны с возможной первопричиной недуга. Вот их перечень:
- ОАК (общий анализ крови).
- ЭКГ (электрокардиография).
- Рентгенографическое обследование.
- КТ (компьютерная томография).
- Забор крови для проведения бактериологического посева.
- Забор мокроты (при влажном кашле) для исследования.
После того, как диагноз определен, специалист назначает соответствующую терапию. Она зависит от тяжести патологии и возможных дальнейших прогнозов. На основании полученных сведений врач может подобрать как стационарное, так и амбулаторное лечение.
Методы лечения
Применяемая терапия напрямую зависит от установленного диагноза. Купирование болевых ощущений в спине, которые проявляются при кашле, выполняется путем приема медикаментозных препаратов.
Если первопричина недуга – воспалительный процесс в тканях легкого, специалист рекомендует следующие лекарственные средства:
Когда катализатором к развитию спинальных болей стали травмы позвоночника, лечение подразумевает прием таких групп медикаментов:
- обезболивающие.
- Противовоспалительные.
- Осуществление блокады нервных корешков.
Если причина недомогания – опухоль в позвоночнике или легких, поначалу следует купировать боли соответствующими препаратами. Впоследствии проводится дополнительная онкологическая диагностика, целью которой является определение тактики лечения.
Когда болезненность является симптомом инфаркта миокарда, первоочередная помощь оказывается в реанимационном отделении.
Болевой синдром, вызванный травмированием позвоночника, ребер или грудины, предполагает выполнение неотложной (ургентной) операции.
Сам по себе кашлевой рефлекс является одним из видов иммунной защиты, благодаря которому происходит очищение дыхательных путей человека. Во время отхождения мокроты человеческий организм старается максимально полно избавить себя от имеющихся инородных частиц, различных микробов. В связи с этим не рекомендуется бесконтрольно использовать противокашлевые средства для подавления кашля.
Симптомы
Тем не менее довольно часто кашель сопровождается иными видами симптомов, которые явственно говорят о наличии проблем со здоровьем у человека. В том случае, если при кашле болит спина в области лопаток – это первый звоночек, что необходимо пройти комплексный осмотр организма на предмет выявления недугов . Обратившись к врачам, при первичном осмотре они определят, к какому специалисту следует направиться в дальнейшем. Специалисты смогут точно ответить, почему болит спина под лопатками при кашле.
Признаки, говорящие о наличии проблем организма:
- боль формируется между лопаток, реже – под лопатками;
- боль распространяется по всей пояснице;
- ноющая боль, которая отдаёт резкостью в левую лопатку. Она является постоянной или может возникать разово с некоторым промежутком между приступами;
- наличие заболевания даёт болевые ощущения при сильном кашле, а затем и при любых телодвижениях.
При наличии каких-либо из представленных выше симптомов необходимо в обязательном случае известить медицинских работников. Это поможет им поставить верный диагноз, а в дальнейшем назначить нужный вид лечения. Ведь зачастую пациенты просто говорят о том, что «боль под правой лопаткой сзади».
Причины возникновения болевых ощущений при кашле
В том случае, если человек испытывать боль в области лопаток во время кашля – это верный признак того, что у него имеется плеврит. Тем не менее возможен и ряд других причин для подобного поведения организма. Лишь врач может дать наиболее точный ответ. Но почему же во время кашля у человека болит спина? Для этого надо оценить самые распространённые причины:
- У человека произошло физическое перенапряжение. В результате этого нередки случаи, когда происходит надрыв мышц. В основном это происходит после того, как человек впервые посетил спортивный зал. Для многих новичков любые чрезмерные нагрузки даются с большим трудом и оставляют о себе такую «память».
- Запущенная форма недуга. В основном это касается бронхита или же воспалительных процессов в лёгких. В этом случае кашель отдаёт в спину в области лопаток.
- Воспалительный процесс в районе мембран. В дальнейшем это будет переноситься на все лёгкие. Причём появляется боль в спине между лопатками.
- Сильный остеохондроз, невралгия. При данном заболевании у человека будет ощущение, что что-то колется под лопатками, чувство наличия инородного тела в этой области организма. Болевые ощущения будут задерживаться на долгий период времени и в пояснице.
- Радикулит также несёт в себе болевой синдром, который всецело концентрируется под лопатками.
- Злоупотребление курением приводит к ухудшению функционирования лёгких. В этих условиях работа данного внутреннего органа будет происходить со сбоями.
- Рак лёгких. Пожалуй, наиболее тяжёлое заболевание из представленного списка. При наличии рака у человека будет возникать резкая боль между лопаток. В том случае, если болевой синдром будет распространяться по всей спине и грудной клетке, то это будет означать позднюю стадию данного заболевания.
Характерное откашливание будет говорить о наличии серьёзных проблем с иммунитетом человека и его способностью отвечать на атаку вирусов.
Во время приёма у врача постарайтесь максимально точно донести информацию о характере боли, которая имеется у вас. При наличии дополнительных симптомов необходимо поведать и о них. Это в целом поможет врачу определить причины возникновения боли между лопаток во время кашля.
Лечение
Итак, что же делать, если при кашле появляется боль в спине?
- если причиной болевых ощущений в области лопаток стал бронхит, то в дело должны пойти антибиотики. Нередки случаи, когда при бронхите или ином виде заболевания с воспалительным процессом применяется стационарное лечение. Это рекомендуется, когда за больным должен быть постоянный уход с точки зрения медицины;
- наличие рака требует определённого вида лечения, которое зависит от той формы развития заболевания, при которой обнаружен столь страшный недуг. В основном применяется метод, основанный на хирургическом вмешательстве.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния здоровья больного . Как показывает имеющаяся практика, сильные боли в области лопаток при кашле – это верный признак наличия серьёзного заболевания у человека. Таким образом, избавление от кашля не станет выходом из ситуации, так как заболевание человека не будет остановлено, а будет, наоборот, лишь развиваться.
Во время осмотра и опроса в кабинете врача необходимо во всех подробностях рассказать об имеющемся болевом синдроме. Необходимо дать точную информацию относительно длительности периода между возникновением болевых ощущений и посещением врача, периодичность возникновения боли.
Также необходимо отдельно остановиться на характере боли. Она бывает колющей, режущей, тупой и острой. Требуется правильно указать месторасположение болевых ощущений.
Необходимо уделить пристальное внимание виду кашля. От того, влажный или сухой кашель, зависит последующий ход лечения. В лабораторных условиях необходимо провести анализ мочи и крови, которые дадут ответ на факт наличия воспалительных процессов в организме человека, работу почек.
Кашель и боль в спине – верный признак серьёзного заболевания
Если отдаёт в спину в области лопаток, то нужно бить тревогу. Наличие боли в лопатке при кашле является верным признаком какого-либо заболевания. Разнообразные недуги по-разному и ведут себя. В связи с этим подробная информация об имеющихся симптомах станет ценной информацией для врачей, которые будут определять конкретную причину возникновения боли. Лишь проведённые исследования могут дать точный ответ на вопрос о причинах боли:
- Необходимо посетить кардиолога, который оценит работу сердечно-сосудистой системы. Врач назначит специальные препараты, которые помогут блокировать боль и вновь запустят нормальное функционирование сердечной системы.
- Тем не менее, если выявлено, что причиной кашля стали чрезмерные физические нагрузки, в результате которых произошло накопление мочевой кислоты в волокнах, то в ход могут пойти простые средства.
- При лёгких воспалительных процессах для снятия боли можно использовать компрессы с согревающим эффектом. Также можно применять мази, имеющие раздражающий эффектов (наиболее популярный из них Меновазин).
- Для нейтрализации болевых ощущений при кашле в области лопаток, если причиной тому стало физическое перенапряжение, можно задействовать массаж . Нередки случаи, когда простая лечебная физическая культура давала прекрасные результаты.
Для профилактических мер можно использовать народные средства. Регулярное использование настоек на основе целебных трав позволяет минимизировать угрозу возникновения сильного кашля и болей в области лопаток.
Появление тянущих или резких ощущений в верхней части позвоночника доставляет значительный дискомфорт в повседневной жизни. Особенно неприятно, когда при кашле болит спина в области лопаток. В это время человек пытается сослаться на усталость и перенапряжение, выпить анальгетик, надеясь так решить проблему. Самолечение ни к чему не приведет. Главное, найти источник болевых ощущений в верхней части позвоночника.
Резкое возникновение дискомфорта между лопаток, спровоцированной напряжением грудной клетки – это свидетельство, что в организме развиваются патологические изменения. Они могут касаться самого позвоночника или находиться в близкорасположенных к верхнему отделу хребта органах.
Стоит отметить, что боль между лопаток бывает отражающей. Это говорит о том, что возникла она на фоне заболевания сердца, легких или бронхов. В таком случае помимо боли, могут появляться и другие признаки развития патологий:
- температура, выделение мокроты (воспаление в легких);
- жжение в левой руке, под лопаткой, повышение давления;
- дискомфортные ощущения при вдохе, наклонах, движении.
Важно! Если после кашля болит спина, необходимо срочно обратиться к специалисту.
Причины болей
Острый, резкий, тянущий или ноющий дискомфорт, появляющийся во время кашля, имеет множество причин.
- Межреберная невралгия (защемление или сдавливание нерва). Помимо боли между лопатками, она способна проявляться затрудненным дыханием, временным обездвиживанием верхнего отдела позвоночника. В это период может возникать резкий дискомфорт при пальпации участков между ребрами.
- Развитие воспаления в легочной ткани. При таком состоянии боль возникает между лопаток не только при кашле, но и во время глубокого вдоха. Заболевания легких могут протекать с температурой выше 37,5. Если болит в области лопатки справа – речь идет о гнойном процессе (поддиафрагмальный абсцесс).
- Почечная колика. При таком состоянии боль появляется в верхней части спины даже при легком кашле. Помимо резкого дискомфорта между лопаток, колика может вызывать прострелы в другие органы и части тела.
- Патологии сердца (стенокардия, ишемическая болезнь, инфаркт). Негативные процессы в жизненно важном органе могут проявляться жжением с левой стороны, отдавая под лопатку. Кроме того, у больного возникает одышка, изменяется пульс (при инфаркте практически не прослушивается).
Кроме перечисленных заболеваний, неприятные ощущения в спине могут возникать на фоне дегенеративных разрушений костной ткани в грудном отделе позвоночника. Такое состояние хребта наиболее часто является причиной боли между лопаток после или во время кашля.
Стоит отметить, что воспаление суставов (спондилоартроз) и мышц (миозит) также могут отдавать приступообразной болью в спину. Это объясняется напряжением мускулатуры при кашле. Воспаленные участки остро реагируют на резкие сокращения мышечной и суставной ткани, отсюда и боль в области лопаток.
Обратите внимание! Дискомфорт в этой области может быть следствием ушибов грудной клетки, а также образования опухолей (рак легких).
Еще одной немаловажной причиной появления того, что после кашля болит спина, может быть курение. Длительное время легкие недополучают достаточное количество кислорода, что ведет к деградации и отмиранию клеток дыхательного органа. Такое состояние способно не только вызывать боль между лопаток после кашля, но и провоцировать сам кашель.
Необходимо понимать, что дискомфорт вверху позвоночника – между грудным и поясничным отделами – может свидетельствовать как о незначительных нарушениях в плевре, и возникать периодически, так и являться симптомом разросшейся злокачественной опухоли (чувство постоянного жжения под лопатками, острая непрекращающаяся боль при кашле и без него). Поэтому подобные признаки нельзя игнорировать. Немедленное обращение к специалисту – залог того, что заболевание будет обнаружено вовремя.
Лечение болезненных симптомов
Неприятные ощущения в позвоночнике чаще всего являются следствием опасных заболеваний. Чтобы не допустить нежелательных последствий, важно пройти обследование, после которого врач определит, как лечить выявленную патологию.
Если в ходе диагностики выявлено, что боль в области лопаток вызвана патологиями позвоночника (ущемление корешков нервов в грудном отделе, разрушение дисков, смещение позвонков) назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также лекарства для снятия спазма в мышцах:
- нестероидные средства (Кетанов, Мовалис, Диклофенак);
- миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
- витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма).
Важно! Все препараты подбираются врачом. Самолечение может вызвать тяжелые осложнения, так как медикаменты имеют серьезные противопоказания.
В случае если боль в спине справа вызвана воспалением легких или нарушениями плевры, специалисты назначают курс антибиотиков. Кроме того, в это время активно применяются иммуностимуляторы. Такой подход нацелен на укрепление защитных сил организма, которые очень ослаблены из-за воспаления.
Лечение сердечных патологий – стенокардии, обострения ишемической болезни, предынфарктного состояния – провоцирующие боль между лопаток, проходит только в стационаре. Терапия включает:
- препараты обезболивающего действия;
- медикаментозные средства для защиты сердечной мышцы;
- круглосуточное наблюдение врачей;
- постельный режим.
Важно! Приступать к лечению можно в том случае, когда поставлен точный диагноз, а терапия согласована с врачом. Бесконтрольный прием анальгетиков или других препаратов может усугубить состояние больного.
Боль между лопатками может возникать вследствие многих причин. Стоит понимать, что появление подобного симптома может свидетельствовать о негативных нарушениях в организме. Важно понимать, что самолечение в таком случае способно привести к тяжелым последствиям.
