Яички (семенники) - это мужские половые железы. Яички (правое и левое) располагаются в соответствующих половинах мошонки у мужчины. К верхнему полюсу каждого яичка подходят семенные канатики, состоящие из оболочек яичка, яичковой артерии, вен яичкового венозного сплетения и семявыносящего протока. По боковым поверхностям яичек на протяжении от верхнего до нижнего полюсов расположены придатки яичек, которые у нижнего полюса яичка продолжаются в семявыносящие протоки. Яички можно прощупать руками через кожу мошонки в виде округлых образований элластичной консистенции. Придатки яичка прощупывается в виде валиков на боковой поверхности яичек.
- продукция мужского полового гормона (тестостерона);
- продукция сперматозоидов (мужских половых клеток, необходимых для процесса оплодотворения).
Основные функции яичек :
- проведение сперматозоидов из яичка в семявыносящий проток;
- осуществление процесса дозревания сперматозоидов.
Основные функции придатков яичек :
Анатомически яичко имеет (1) паренхиму (собственно ткань яичка) и окружающую паренхиму плотную и эластичную (2) белочную оболочку. Основную массу паренхимы яичка составляет множество извитых микроскопических канальцев, выстланных сперматогенным эпителием, состоящим из клеток Сертоли, на которых происходит образование и созревание сперматозоидов. Канальцы собираются к верхнему полюсу яичка (сеть прямых канальцев), где переходят в канальцы придатка яичка. Продвигаясь по канальцам придатка яичка, сперматозоиды дозревают, после чего попадают в семявыводящий проток и далее через эякуляторные каналы наружу через уретру в процессе семяизвержения. Между канальцев в паренхиме яичка имеются клетки Лейдига, вырабатывающие основной мужской половой гормон - тестостерон. Регуляция концентрации тестостерона в крови осуществляется гипоталамусом и гипофизом - структурами головного мозга, за счет большего или меньшего выделения лютеинизирующего гормона, который в свою очередь стимулирует клетки Лейдига к выделению тестостерона. Недостаток выделения тестостерона может быть вызван как плохой работой клеток Лейдига при повреждении яичка (врожденные, травматические или воспалительные изменения), так и при недостаточным выделении гипофизом лютеинизирующего гормона. Недостаток тестостерона приводит к бесплодию, снижению полового влечения и иногда вызывает расстройства эрекции.
Яичко, изначально развиваясь в полости живота у плода, в процессе внутриутробного развития постепенно продвигается книзу и к моменту родов (или сразу после них) опускается в полость мошонки. Необходимость перемещения яичек из полости живота в мошонку связано с тем, что процесс образования сперматозоидов требует более низкой температуры, чем температура тела. В норме температура в мошонке на 2–4° С ниже температуры тела.
Перемещение яичка в мошонку приводит к некоторым особенностям кровоснабжения и строения оболочек. При прохождении из полости живота через паховый канал яичко увлекает за собой мышцы передней брюшной стенки и брюшину, обретая, таким образом, мышечную и влагалищную оболочки.
Сосуды, питающие яичко (артерия и вены), берут начало в верхних этажах живота (с правой стороны - от аорты и нижней полой вены, с левой стороны - от почечных артерии и вены) и повторяют путь прохождения яичка в мошонку в забрюшинном пространстве и паховых каналах. Нарушение оттока по яичковым венам (происходит чаще слева) приводит к появлению варикоцеле(варикозному расширению вен семенного канатика), которое является частой причиной мужского бесплодия.
Наличие мышечной оболочки (мышца-кремастер или мышца, поднимающая яичко) приводит к появлению возможности подтягивания яичка к наружному кольцу пахового канала. В вертикальном положении при проведении пальцем коже по внутренней поверхности бедра яичко начинает подниматься кверху (кремастерический рефлекс).
Увлечение яичком за собой париетальной (пристеночной) брюшины во время внутриутробного перемещения яичка в мошонку приводит к образованию влагалищного отростка (выпячивания) брюшины, который к моменту родов на отрезке вдоль семенного канатика зарастает, образуя около яичка замкнутую серозную полость. Незаращение влагалищного отростка брюшины приводит к появлению врожденной паховой грыжи или сообщающейся с брюшной полостью водянки яичка. Скопление жидкости в замкнутой полости внутри влагалищных оболочек яичка, приводит к образованию истинной водянки яичка - гидроцеле.
Неопущение яичка в мошонку (крипторхизм) или остановка дальнейшего продвижения яичка в брюшной полости или паховом канале часто приводит к значимому повреждению всех функций яичка (бесплодие) и является фактором риска для развития рака яичка.
Проникновение в придаток яичка инфекции из уретры по семявыносящему протоку часто приводит к развитию эпидидимита (воспаления придатка яичка). У сексуально активных мужчин в возрасте до 30 лет острый эпидидимит в 65% случаев связан с хламидийной инфекцией, полученной половым путем. Воспаление придатка яичка может привести к мужскому бесплодию за счет закупорки канальцев. Кроме воспаления частым заболеванием придатка является сперматоцеле (киста придатка яичка). Одним из острых заболеваний яичка является его перекрут, состояние требующее неотложной помощи. Это заболевание похоже на воспаление яичка и его придатка орхоэпидидимит, однако при отсутствии своевременной помощи может привести к омертвению яичка. Оно встречается чаще в возрасте до 20 лет.
Есть несколько причин, по которым у мужчины может быть одно яйцо вместо двух. Это или врожденная патология, или следствие травмирования и заболевания. В большинстве случаев количество яиц не влияет на возможность оплодотворения яйцеклетки. Однако не только парни, но и девушки озабочены вопросом, может ли иметь детей мужчина с одним яичком. У специалистов на этот счет есть свое мнение, они успокаивают и отвечают положительно.
Зачем мужчине два яичка?
Частью мужского полового органа является мошонка. В ней находится пара круглых желез, благодаря которым осуществляется выработка, генерирование и хранение спермы. Мужские гормоны тоже вырабатываются в этом органе.
Трудно определить, какой должна быть идеальная кожа на яичках. Ее текстура может меняться под влиянием различных факторов, начиная от температуры и заканчивая половыми заболеваниями.
Яички начинают формироваться не снаружи, а внутри живота. Позже они должны спуститься в мошонку. Но не у всех мужчин так происходит. У некоторых одно (или оба) яичко остается внутри брюшной полости. Это может стать причиной возникновения болезней, так как нарушаются полноценные функции яичек.
Мошонка защищает яички и выработанную ими сперму от повреждений. Чтобы сперматозоиды были здоровыми, необходимо, чтобы температура яичек была ниже температуры всего тела. Сперматозоид не присоединится к яйцеклетке, если будет подвержен высокой температуре.
Функции яичек сводятся к двум основным:
- выработка сперматозоидов;
- генерация и синтез мужских гормонов.
Деформация одного из яичек может повлечь за собой проблемы, связанные с возможностью оплодотворения, однако это не приговор. Скорее всего, это стоит рассматривать как психологическую проблему, так как признаком мужественности всегда считалось именно наличие их обоих.
Может ли одно яичко оплодотворить яйцеклетку?
Если у мужчины по каким-то причинам одно яичко вместо двух, но оно нормально функционирует, то для волнения причин нет. У такого мужчины могут быть дети.
Одно яичко может вырабатывать достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Для того чтобы не теряться в догадках и сомнениях, желательно обратиться к специалистам, чтобы те обследовали половые органы и сделали все необходимые анализы. В основном это тесты на качество и количество сперматозоидов.
Страх мужчины лишиться яичка вполне логичен. Многие боятся, что после этого они станут импотентами и не смогут продолжить свой род. Это не больше, чем предубеждение.
Мужчина, у которого одно яичко здоровое, может вполне наслаждаться прелестями интимной жизни. Одно яичко способно вырабатывать достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Нормальная эрекция при этом тоже сохраняется.
Такие мужчины в большинстве случаев не нуждаются в заместительной гормональной терапии тестостероном, ведь тогда одно яйцо работает за двоих. Она необходима лишь в том случае, если у мужчины отсутствуют оба яичка и результаты обследования показали, что мужчина не может стать отцом. Чтобы иметь детей в таком случае, нужно прибегнуть к помощи врачей, которые назначат курс лечения.
Самообследование как профилактика
У мужчины может быть одно яичко не только из-за врожденной патологии. Бывает так, что травмированное яичко не может продолжать исполнять свои функции. Для того чтобы проблемы не обострились и незаметные (на первый взгляд) заболевания не перешли на другую стадию, парню необходимо периодически самостоятельно обследовать половые органы.
Во время самообследования необходимо обратить внимание на некоторые моменты:
- Размер яичек должен быть приблизительно одинаковым. Допустимые колебания в размере — 5-6 мм. Если одно из них по каким-то причинам заметно отличается размером от другого, то это повод обратиться к врачу.
- Не стоит паниковать из-за того, что одно яичко расположено ниже другого. Так и должно быть, иначе как бы мужчина мог поставить ноги вместе?
- На ощупь яички должны быть плотными. Если плотность одного отличается от другого, то это может быть сигналом образования в нем опухоли.
- Самообследование необходимо проводить в тепле. Если мужчина во время осмотра будет мерзнуть, то яички съежатся и результат будет нулевой. Идеально ощупывать и осматривать яички во время приема душа или ванны.
- Особое внимание нужно уделить ощупыванию задней стенки мошонки, где расположен придаток яичка. Его можно сравнить с тонким канатиком (толщина не больше толщины спагетти). В том случае, если мужчина обнаружил там небольшую припухлость, то продолжить осмотр лучше в темной комнате. Нужно фонариком посветить позади мошонки. Если свет легко проходит сквозь нее, то, скорее всего, это образование заполнено жидкостью. Это может быть водянка или киста семенного канатика. Но в любом случае, если мужчина во время самообследования чем-то обеспокоен, нужно срочно обратиться к врачу.
- Во время самоосмотра яички не должны болеть. Обратную ситуацию можно расценивать как отклонение от нормы, что тоже служит причиной обращения к специалистам.
Если во время осмотра у мужчины возникли даже малейшие сомнения, следует не медлить с походом к специалисту. Во-первых, чтобы не накручивать себе лишний раз, во-вторых, чтобы предотвратить появление серьезных заболеваний, симптомы которых были обнаружены во время самостоятельного обследования.
Имплантат яичка — решение проблемы?
Когда у мужчины одно яичко не спустилось из брюшной полости, прежде чем делать имплантацию, необходимо спустить его в мошонку. Только тогда можно делать операцию, которая способна вернуть мошонке прежний вид.
Однако не стоит возлагать на эту операцию больших надежд.
Это хирургическое вмешательство — только косметическое решение проблемы, но функций утраченного яичка оно не вернет.
Если мужчина не может иметь детей, нужно обращаться за помощью к другим врачам.
В практике андрологии имплантация протеза — наиболее распространенная операция. Она несложная, и специалисты убеждают в минимальном риске появления осложнений (кроме индивидуальных случаев).
Для ее проведения нет необходимости в общем наркозе. В основном врачи прибегают к местной анестезии. Длится хирургическое вмешательство около 15-30 минут. На боковой поверхности мошонки делается небольшой надрез, через который в нее помещается силиконовый протез. Мужчина может сам подобрать нужный ему размер, который по форме и упругости будет таким же, как и здоровое.
После операции мужчина может выписаться уже на третий день, но дома он должен носить специальную повязку, которая на протяжении двух недель будет фиксировать положение яичек.
Обычно шрам на мошонке не виден. Заживает он достаточно быстро.
Будет совсем не лишним осматривать свои яички (тестикулы) регулярно. Для этого нужно лишь немного познакомиться с анатомией. Периодическое самостоятельное обследование поможет раньше заметить что-то необычное в развитии или состоянии тестикул и остальных органов в мошонке.
Какого размера должны быть яички у мужчин
- Яички в норме имеют овальную форму, и длиной около 4-5 см, шириной 3 см и толщиной 2 см. Это касается в первую очередь представителей европеоидной расы.
- Одно яичко часто немного больше, чем другое. Обычно это нормально, и беспокоиться не о чем. Тем не менее, если вы заметите, что одно яичко увеличено, то нужно посетить врача андролога, чтобы он тоже осмотрел его.
- Левое яичко у большинства мужчин расположено ниже, чем правое, что также не является патологией.
Почему яичка могут быть разных размеров
В большинстве случаев, особенно если разница в размерах не очень значительная, это вполне нормальное явление. Оно не является патологией и не должно вызывать беспокойства. У некоторых людей одно яичко может даже существенно быть больше по неизвестной доброкачественной причине. Также можно выделить ряд других причин, которые могли повлиять на разный размер.
Одно яичко может быть меньше в таких случаях:
- При наличии варикоцеле (расширения определенных вен внутри мошонки) питание яичка нарушается, в результате чего левое (чаще всего) может быть меньших размеров в связи с его атрофией. Отсутствие лечения грозит .
- Если оно было неопущенным при рождении (задержалось в брюшной полости), даже не смотря на корригирующие операции.
- Когда имел место внутриутробный или младенческий перекрут яичка .
- Последствия свинки .
Одно яичко может быть больше в следующих случаях:
- Рак яичка – злокачественные опухоли, которые могут развиваться в разных тканях половых желез.
- Киста – образование (полость с жидкостью) в тканях внутри мошонки, которое долго может протекать бессимптомно. Обычно она появляется в области придатка.
- Доброкачественная опухоль – встречается редко и медленно развивается, повышает риск развития рака.
В процессе полового развития у ребенка иногда яичка могут отличаться в размерах, но к концу этого периода они уравняются, если все нормально.
Придаток яичка – парный орган, присоединенный к каждому яичку сзади и сверху.
Они оба выглядят, как катушки из многократно намотанных крошечных трубок, которые переносят и хранят сперму. При этом они принимают участие в наделении ее оплодотворяющей способностью. Если размотать придаток яичка, то он будут длиной около 6 метров, а то и больше.
Семенные канатики – представляют собой совокупность мышц, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов и некоторых других тканей и органов, на которых подвешены яичка. Самым важным в них является семявыносящий проток, по которому сперма движется в сторону полового члена. Также через них происходит питание яичек и связанные с этим функции. Семенные канатики идут вверх по отношению до придатков яичек, а также расположены за ними в мошонке.
Мошонка – кожаный мешок, содержащий яичка и придатки.
Какими яички должны быть на ощупь
Можно легко и быстро провести самостоятельный осмотр, который займет около одной минуты. Лучшее время для этой процедуры – после принятия теплой ванны или душа, когда кожа мошонки расслаблена. Основные действия следующие:
- Подержать мошонку и яички в ладони, чтобы ощутить их вес. Одно яичко может быть немного больше, чем другое, но они должны быть примерно одинаковой массы.
- Взять яичко так, чтобы большой палец был с одной стороны, а указательный и средний – с другой. Осторожно катать в пальцах яичко, прощупывая его, чтобы убедится в отсутствии любых твердых образований. Нормальные яичка у мужчин овальной формы, они должны быть упругими, но не твердыми, а также гладкими и без каких-либо комков.
Повторите то же самое с другим яичком.
- Двигаясь вдоль нижней части мошонки, найти придаток, который находится в задней части яичка. Это должны быть маленькие комки в виде шишки на верхней и задней части каждого яичка. Они в норме на ощупь должны показаться мягкими и, возможно, слегка нежными.
- Аккуратно потрогать семенные канатики, которые расположены выше придатков яичек, а также позади них. В здоровом состоянии это упругие гладкие трубки.
Проверить семенные канатики нужно возле обоих яичек.
Все обнаруженные шишки, уплотнения или вздутия в мошонке, в т.ч. на поверхности или рядом с яичками, должен осмотреть врач, чтобы окончательно говорить о наличии проблемы. Для диагностики обычно назначают УЗИ.
Яички – удивительный орган. Яички работают без перерыва всю жизнь. В возрасте до 5 лет яички у мальчиков находятся в состоянии относительного покоя. В 6-10 лет ситуация меняется, и в яичках начинают появляться единичные клетки – зародыши сперматозоидов, так называемые сперматогонии. Образование зрелых сперматозоидов впервые происходит у мужчины лишь в возрасте 15-16 лет. Максимальная секреция спермы у мужчин наблюдается в возрасте 20-30 лет.
Строение сперматозоидов.
Сперматозоид - это маленькая удлиненная подвижная клетка. В его строении есть один секрет. В передней части головки сперматозоида находится акросома, специальное тельце чаще копьевидной формы, которое содержит сильные химические вещества. Они вырабатываются, когда сперматозоид прикрепляется к яйцеклетке и растворяют ее внешнюю оболочку, проделывая отверстие. Через это отверстие сперматозоид проникает в яйцеклетку и оплодотворяет ее.
Состав спермы. Сперма, или эякулят, – это сложносоставная смесь из секрета яичек, их придатков, семенных пузырьков, предстательной железы, купферовских желез и желез мочеиспускательного канала. При этом сперматозоиды составляют в среднем только 3% эякулята.
При нереализованном половом возбуждении сперматозоиды попадают в семенные пузырьки, где поглощаются спермиофагами.
Объем спермы. Из-за мизерного размера каждого из сперматозоидов количество выделяемой спермы мало. Объем спермы индивидуален и колеблется от 2 до 10 мл, что составляет в среднем 1 чайную ложку.
Если собрать сперматозоиды, благодаря которым были зачаты все когда-либо жившие и ныне живущие люди, то ими можно было бы наполнить сосуд не больше наперстка.
Производство сперматозоидов. Это главная функция яичек и удивительно производительный процесс. На образование сперматозоидов у организма уходит 72 дня. Однако этот процесс не обходится без дефектов, в результате чего не все сперматозоиды оказываются годны для оплодотворения яйцеклетки. После эякуляции сперматозоиды сохраняют жизнеспособность 48-72 часа. По некоторым данным, если яйцеклетка не вышла из яичника, то сперматозоиды могут ее «подождать» до 7 дней.
Контроль качества сперматозоидов. В организме мужчины есть своеобразная служба контроля качества сперматозоидов. Спермиофаги – специальные клетки, занимающиеся контролем качества – уничтожают бракованные сперматозоиды. В норме таких сперматозоидов немного и способность мужчины к оплодотворению они не снижают.
В нормальной сперме должно быть более половины нормальных сперматозоидов, т.е. активных и без дефектов.
Оплодотворение становится возможным, если количество сперматозоидов в 1 мл эякулята не меньше 50 млн. Но если количество нормальных сперматозоидов еще меньше, у мужчины может быть бесплодие.
Основные показатели спермограммы с нормальными значениями : · объем эякулята - 2-5 мл · рН - 7,2-7,6 · количество сперматозоидов в 1 мл - 60-120 млн/мл · количество сперматозоидов во всем эякуляте - >150 млн · подвижность, активноподвижные - > 50% · количество живых сперматозоидов - >50% · скорость движения сперматозоидов - 2-3 мм/мин · метаболическая активность - 60 мин и более · утомляемость - процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%, через 5 часов - на 40%
Количество сперматозоидов. В яичках взрослого мужчины каждую секунду вырабатывается около 1000 сперматозоидов, соответственно ежедневно появляется на свет примерно 72 млн сперматозоидов. Их количество зависит от частоты половых актов, конституции, эмоционального состояния и гормонального фона мужчины.
Из множества сперматозоидов оплодотворит яйцеклетку лишь один. В кислой среде влагалища сперматозоиды «чувствуют» себя плохо и гибнут в огромных количествах, т.к. привыкли к щелочной среде внутри яичек.
Путь сперматозоидов к цели. В первые секунды, попав во влагалище, выживают лишь несколько тысяч сперматозоидов. Но впереди их ждет серьезное препятствие – шейка матки, – через которое прорвутся далеко не все спермии. Еще какое-то количество их погибнет в матке, а некоторые попадут не в ту маточную трубу. Но самые целеустремленные атакуют яйцеклетку, если она готова к оплодотворению, а побеждает самый быстрый из них.
Скорость движения сперматозоидов. Средняя скорость движения спермиев по женским половым путям – 3 мм в минуту. При этом нижняя часть хвоста спермия должна вильнуть из стороны в сторону до 800 раз, чтобы он продвинулся на 1 см. Уже через несколько минут после эякуляции сперматозоиды способны достичь яйцеклетки.
При некоторых заболеваниях подвижность сперматозоидов у мужчин недостаточна или отсутствует, это является одной из причин мужского бесплодия.
Заболевания яичек. Крипторхизм – отсутствие яичка в мошонке; водянка оболочек яичка; орхит – воспаление яичка; монорхизм - врожденное отсутствие одного яичка. Детородная функция при наличии одного здорового яичка полностью сохраняется. Однако возможна трансплантация (пересадка) яичек – операция, которую делают уже на протяжении 20 лет с целью восполнения дефицита гормонов и восстановления детородной функции.
Физиология яичек: консистенция и размеры. Яички напоминают слегка сплющенное тело эллипсоидной формы. Они упругие и эластичные. Чаще левое яичко немного больше правого. Иногда мужчины пугаются, что яички имеют разный размер, но это нормальное явление.
У взрослого мужчины длина яичка в среднем 3,8 см, а ширина – 2,5 см. Вес яичек зависит от роста мужчины и телосложения, в пределах 15-50 г. Яички расположены на разном уровне, левое обычно ниже, что связано с процессом опускания яичек во время развития мальчиков.
Все люди и звери имеют пол - мужской или женский. Пол человека определяется уже в момент его появления - когда мамина половая клетка (яйцеклетка) соединяется с папиной половой клеткой (сперматозоидом). А дальше человек начинает расти и развиваться по четкой программе. Эта программа, помимо всего прочего, определяет, как должны развиваться мальчики, а как - девочки.
Яичко и придаток яичка находятся в кожаном мешочке - мошонке.
Яички у мальчиков начинают формироваться уже на втором месяце беременности мамы, когда длина тела ребенка (эмбриона) - всего лишь 3-3,5 сантиметра. Именно в яичках формируются вещества, которые делают ребенка мальчиком. Эти вещества называются гормонами .
Начиная с 12-13 лет, гормоны запускают процесс полового созревания , в результате которого мальчик станет взрослым мужчиной.
Мужские половые гормоны называются андрогенами . Основной мужской половой гормон - тестостерон .
В этом же возрасте (12-13 лет) в яичках начинается процесс, который затем продолжается в течение всей жизни взрослого мужчины. Этот процесс - образование мужских половых клеток. Их называют сперматозоидами , а процесс их образования - сперматогенезом . Сперматозоиды - это те самые клетки, которые, соединяясь с женскими половыми клетками - яйцеклетками - дают начало новой жизни.
Таким образом, яички - это органы, которые делают человека мужчиной и отвечают за продолжение рода.
Между прочим...
А у девочек есть яички?
Да, у девочек есть аналогичные парные органы. Она называются яичниками
. В отличие от мужских половых желез, они не опускаются в процессе развития вниз, а находятся в нижней части брюшной полости.
Только ли яички и яичники определяют развитие организма по мужскому или женскому типу?
Нет. Они, в свою очередь, регулируются гормонами отделов головного мозга, который называются гипоталамус и гипофиз.
