Булимия – психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно. Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения. После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту. Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Как показывает статистика, рассматриваемый недуг чаще сего встречается у молодых девушек и женщин в возрасте до тридцати пяти лет. Серди всех больных всего 5% являются представителями мужского пола. Человека с булимией преследуют две навязчивых идеи: еда и похудение. Даже очень худые женщины могут считать себя излишне полными, что заставляет их придерживать строжайших диет.

Человек, по сути, попадает в замкнутый круг, находится в состоянии постоянного . В какой-то момент происходит нервный срыв – приступ компульсивного (неконтролируемого) переедания. Поглощая еду в большом объеме, больной испытывает эйфорию, которая после сменяется сильным чувством вины и паникой от того, что это повлечет за собой прибавку массы тела. Снова возникает стресс, голодовка и т.д.

Сами булимики себя больными не считают, не обращаются за помощью к специалистам. Такие люди воспринимают нарушения своего пищевого поведения, скорее как плохую привычку, которой стыдятся. Этим объясняется тот факт, что все больные стараются скрыть от окружающих свое переедание и «очищение» организма.

Булимия почти всегда сопровождается иными нарушениями, например, сексуальными расстройствами, тяжелой и т.д. Как показывает медицинская практика, только около 50% людей достигают полного выздоровления, однако даже у них возможны рецидивы. Успех лечения зависит не только от правильно подобранной тактики, но и от желания и силы воли самого больного.

Причины булимии

В основе развития рассматриваемого психического расстройства лежит, как правило, психологическая травма, вызвавшая нарушение функционирования пищевого центра в головном мозге. Такие травмы могут возникать еще в младенческом и детском возрасте из-за недостатка питания и внимания родителей. У подростков развитию болезни могут способствовать несложившиеся отношения со сверстниками.

Важно: специалисты отмечают, что риск патологии возрастает у детей, которых за хорошую учебу и поведение родители поощряют едой. Это способствует тому, что ребенок начинает считать пищу основным источником положительных эмоций.

Другие возможные причины булимии:

• пониженная самооценка из-за каких-либо существующих или надуманных внешних недостатков, стремление к идеальной внешности модели;
• повышенная тревожность, стресс;
• дефицит питательных веществ в организме, вызванный строгими диетами;
• наследственная предрасположенность.

Большинство булимиков не в состоянии самостоятельно понять, что именно толкает их к перееданию. Пусковой механизм болезни удается найти с помощью специалистов и принять меры, позволяющие контролировать собственное пищевое поведение.

Медики выделяют три основных симптома, характеризующих булимию:

• неконтролируемая тяга к еде, которая толкает больного к употреблению большого объема пищи за короткое время;
• принятие мер, которые, по мнению булимика, позволят избежать ожирения: прием мочегонных и слабительных лекарств, искусственное вызывание рвоты, проведение очистительных клизм, изматывающие физические упражнения;
• колебания массы тела;
• самооценка больного основывается на состоянии его фигуры.

Выделяют ряд признаков, по которым можно заподозрить булимию у близкого человека:

• частые разговоры о правильном питании, новомодных диетах и лишнем весе;
• больные могут резко поправиться, а потом также резко сбросить вес с помощью довольно радикальных методов;
• повышенная утомляемость, депрессивное состояние, снижение концентрации внимания и памяти, сонливость в дневное время и бессонница по ночам – все эти симптомы являются прямым следствием недостатка в организме питательных элементов;
• наличие заболеваний полости рта, ухудшение состояния зубов, подверженность частым ангинам и фарингитам, наличие царапин на пальцах рук, изжога – эти признаки булимии указывают на то, что человек часто вызывает у себя рвоту. Соляная кислота, содержащаяся в рвотных массах, разъедает слизистую ротовой полости, провоцирует воспалительный процесс в ротоглотке;
• еще одним признаком частой рвоты может стать лопнувшие вследствие резкого повышения артериального давления сосуды в глазных яблоках;
• булимики часто страдают от нарушений стула, вызванных перееданием;
• дефицит полезных веществ приводит к судорогам, нарушению функционирования почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
• сухость кожных покровов, признаки преждевременного старения, неудовлетворительное состояние ногтей и волос;
• у женщин нередко нарушается менструальный цикл вплоть до аменореи. Это связано с тем, что одной из основных причин гормональных сбоев является нарушение обменных процессов в организме.

Внимание ! Обнаружив у близкого человека признаки булимии, следует осознать, что больной сам не в состоянии помочь себе, поэтому единственным правильным решением в такой ситуации станет обращение к врачу.

Приступ булимии характеризуется бесконтрольным чувством голода, который может появиться даже при полном желудке. Возникают навязчивые мысли о конкретных блюдах, снятся сны о еде. Все это мешает человеку сосредоточиться на учебе или работе, вести полноценную жизнь.

Когда булимик остается в одиночестве, он в буквальном смысле набрасывается на еду. При быстром поглощении пищи больной даже не ощущает ее вкуса. Многие люди употребляют вместе совершенно не сочетающиеся продукты. Как правило, булимик предпочитают высококалорийную пищу, например, сладости.

После срыва переполненный желудок оказывает давление на диафрагму и соседние внутренние органы, затрудняется дыхание, возникают боли и спазмы в кишечнике. Чувство эйфории сменяется раскаянием, виной, страхом перед лишним весом. У больного возникает непреодолимое желание избавиться от калорий, что заставляет его вызвать рвоту или принять слабительное.

Важно ! На ранних стадиях болезни, такие срывы случаются нечасто, только после стрессовых воздействий. Со временем ситуация усугубляется, и человек страдает от приступов булимии уже несколько раз в день.

Последствия булимии

Являясь серьезным заболеванием нервной системы, булимия приводит к тяжелым осложнениям, среди которых можно выделить:

• снижение кровяного давления, провоцирующее обмороки;
• и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
• почечная недостаточность, развивающаяся из-за дефицита солей калия;
• проблемы в репродуктивной сфере: выкидыши на ранних сроках, нарушения развития плода, бесплодие;
• заболевания ротоглотки и всей пищеварительной системы в целом;
• хроническое воспаление легких;
• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• тяжелые депрессии, попытки .

Стремясь скрыть болезнь от окружающих, булимики часто утрачивают социальные связи, отдаляются от родственников и друзей, что только усугубляет их эмоциональное состояние.

Диагностика болезни

Существует несколько диагностических признаков, на основании которых может быть поставлен диагноз «булимия».

К таким диагностическим симптомам относятся:

• повторяющиеся эпизоды переедания (минимум дважды в неделю на протяжении трех месяцев);
• навязчивые мысли о еде;
• постоянная борьба с избыточным весом;
• частое вызывание рвоты или выплевывание пищи, не глотая;
• заниженная самооценка.

Опытный врач должен различать обычное обжорство и компульсивное переедание - булимию. К общим признакам этих состояний относится употребление большого объема еды в быстром темпе, как правило, в одиночестве. Оба расстройства вызываются нарушениями эмоциональной сферы и влекут за собой чувство стыда. Особенности булимии состоят в том, что ее приступы возникают в качестве своеобразной реакции на стресс, печаль, грусть или иные эмоции. Переедание в этом случае не является спонтанным, а планируется больным, который имеет негативное отношение к еде и стыдится самого факта ее употребления.

Булимики всегда компенсируют переедание искусственно вызванной рвотой, слабительными, изнурительными физическими тренировками. При этом больным абсолютно не важны вкусовые свойства и вид употребляемых продуктов.

Проблема булимии находится в компетенции врача-психотерапевта или психиатра. В запущенных случаях человек может быть направлен на стационарное лечение, если у него наблюдаются признаки сильного истощения и обезвоживания, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями. Беременные женщины, страдающие булимией, также лечатся в условиях стационара, так как болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.

Наилучшие результаты дает комплексное лечение булимии, сочетающее в себе психотерапевтические и медикаментозные методы. Психотерапевтическое лечение всегда подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, курс состоит из десяти-двадцати сеансов, которые проводятся дважды в неделю на протяжении нескольких месяцев.

Основные направления психотерапии, применяемые при лечении булимии:

Обратите внимание ! Психотерапия должна быть подкреплена регулярной физической активностью. Если у булимика имеются сопутствующие заболевания, например ожирение или болезни ЖКТ, необходима консультация узких специалистов и соответствующее лечение.

Что касается медикаментозного лечения при булемии, то на усмотрение лечащего врача оно может включать в себя прием следующих групп препаратов:

• антидепрессанты , способствующие улучшению проводимости сигналов нервных клеток
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – способствуют устранению депрессивных состояний, а также улучшению проводимость сигналов из коры головного мозга к пищевому центру;
• трициклические антидепрессанты , повышающие концентрацию серотонина и адреналина в нервных проводниках, обладающие выраженным успокоительным эффектом
• противорвотные средства для подавления рвотного рефлекса – их прием может быть рекомендован на начальных этапах лечения до того, как начнут действовать антидепрессанты.

Больным и их родственникам нужно помнить, что лечение булимии – это всегда сложный и долгий процесс, успех которого прямо пропорционален личному желанию и потраченным усилиям. Научившись контролировать собственное пищевое поведение и получать удовольствие не только от еды, человек начнет вести полноценную, разностороннюю жизнь.

Нервная булимия – это расстройство пищевого поведения, выражающееся в периодически возникающих приступах обжорства, которым предшествуют ощущения резкого и острого голода. Такие эпизоды обычно вызываются какими-то негативными (неудачи на работе или в учебе, ссоры с близкими, ощущение одиночества и т. п.) или позитивными (праздник, повышение в должности, перспектива встречи с новым парнем и др.) факторами. На фоне подобных переживаний у человека появляется неконтролируемый аппетит, и он для облегчения своего беспокойства начинает поглощать еду в неограниченных объемах. После такого приступа обжорства возникает чувство вины, стыда и страх перед набором лишних килограммов и для «очищения» организма предпринимаются попытки избавления от съеденного: искусственный вызов рвоты, прием мочегонных и слабительных, периодическое голодание или изнурительные физические нагрузки.

В этой статье мы ознакомим вас с предположительными причинами, признаками и симптомами, прогнозами, способами диагностики и лечения нервной булимии. Эта информация поможет заподозрить появление такого нарушения пищевого поведения, и вы примете верное решение о необходимости лечения у специалиста.

Лиц, подверженных нервной булимии, выявить намного сложнее, чем больных анорексией. Они могут поддерживать вполне нормальный вес, устраивают «кутежи» обжорства втайне от окружающих и их поведение может ничем не отличаться от нормального. Обычно такие люди никому не рассказывают о своей проблеме на протяжении многих лет и потом о ней могут узнавать только один или два члена семьи или самый близкий друг.

Напротив, худеют настолько, что окружающие не могут этого не замечать, и даже в начале психического расстройства их поведение изменяется: они ищут идеальную диету, чрезмерно увлекаются изучением принципов правильного питания, проводят регулярные измерения объемов тела или взвешивания и часто отказываются от еды якобы из-за отсутствия аппетита и т. п.

По данным статистики нервная булимия выявляется чаще, чем нервная анорексия. Большую часть таких больных составляют девушки-подростки и женщины до 35 лет.

Причины

Нервная булимия может вызываться различными физиологическими и психологическими причинами.

Такое нарушение пищевого поведения может провоцироваться следующими физиологическими факторами:

• гормональные расстройства (гипоталамо-гипофизарные нарушения);
• органическое повреждение пищевого центра коры головного мозга и функциональные поражения центральной нервной системы ( , эпилепсия);
• инсулинорезистентность, метаболический синдром и другие метаболические отклонения.

По мнению многих специалистов чаще нервная булимия вызывается различными психологическими факторами:

• проблемы личного характера;
• заниженная самооценка;
• повышенная тревожность;
• стресс;
• привычка «заедать» проблемы и нервные переживания;
• склонность к перфекционизму;
• долговременное соблюдение диет, приводящее к срывам в еде;
• активные занятия спортом;
• навязывание канонов успешности и красоты, выражающихся в стройности;
• психические заболевания (психопатии, шизофрения, невроз навязчивых состояний).

Как правило, нервная булимия, не связанная с физиологическими причинами, начинается из-за возникновения заблуждения в том, что при помощи рвоты, приема слабительных средств и прочих приемов можно легко сдерживать набор веса и ни в чем не отказывать себе при приеме пищи. А попытки устранять жизненные неурядицы при помощи еды указывают на отсутствие силы воли и неспособность к решению собственных проблем. В таких случаях прием пищи становится попыткой уйти от возникающих сложностей, именно таким образом человек корректирует свое неблагополучное эмоциональное состояние по принципу «поел и получил удовольствие».

По данным статистики нервная булимия чаще возникает в обеспеченных семьях с амбициозными семейными установками. Дети в них нередко испытывают собственную неполноценность и страх не оправдать ожидания родителей.

Наиболее подвержены такому нарушению пищевого поведения женщины 13-35 лет, а пик проявления симптомов приходится на возраст 15-16, 22-25 или 27-28 лет. Иногда факт заболевания фиксируется и у женщин более зрелого возраста. Легкие формы нервной булимии могут выявляться у людей любого пола.

Симптомы

Как правило, больные с нервной булимией долгие годы скрывают от окружающих свой недуг. Близкие таких пациентов могут заподозрить нарушение пищевого поведения по следующим признакам:

• торопливое поглощение пищи;
• заглатывание крупных кусков еды;
• употребление больших объемов пищи;
• привычка уходить после приема еды в туалет (там больной втайне вызывает искусственную рвоту);
• на пальцах рук могут быть царапины от зубов, возникающие при попытках спровоцировать рвоту;
• появление в доме слабительных или мочегонных препаратов.

Условно нервная булимия может протекать в двух формах:

• классическая – больной справляется с обжорством при помощи вызова рвоты, проведения очистительных клизм, приема мочегонных или слабительных средств;
• стадия анорексии – больной компенсирует свое поведение периодами голодания или чрезмерными физическими нагрузками.

Кроме этого, такое нарушение пищевого поведения может быть первичным или вторичным (т. е. возникает как осложнение анорексии).

При булимии больной часто ощущает периоды постоянного, мучительного и длительного голода, после которых он не может сдерживать себя при поглощении пищи и не ограничивает ее объемов. Для еды он может выбирать самые любимые блюда или красивые и самые большие куски пищи. Многие пациенты очень любят сладкое или мучное, а у других возникает непреодолимая потребность в определенных продуктах питания.

Нередко эпизоды мучительного голода и неконтролируемого переедания возникают в ночное время. После приступа обжорства больные начинают испытывать угрызения совести и пытаются как можно скорее избавиться от принятой пищи тем или иным способом.

Практически всегда люди с нервной булимией стараются тщательно скрывать свою чрезмерную трапезу от окружающих и проводят ее в одиночестве. Они готовятся к ней как к ритуалу и совершают объемные закупки и приготовления. Если их неожиданно застают во время обжорства, то булемики стараются стыдливо и быстро скрыться или прерывают употребление еды. В такой же «тайне» они пытаются избавляться от принятой пищи путем рвоты или других методов.

Больные нервной булимией бывают озабочены своим весом и пытаются соблюдать диеты. Они могут часто взвешиваться и измерять объемы своей фигуры. В итоге их жизнь превращается в бесконечную «борьбу с диетами» и чередование периодов контроля и его утраты. Как правило, у булемиков редко развивается ожирение, а их вес находится в пределах нормы или слегка повышается.

Страдающие от булимии люди пытаются не только скрывать эпизоды переедания, но и всячески отрицают факт присутствующей проблемы. Они неспособны критически относиться к своему состоянию, и нередко помочь им осознать необходимость лечения у специалиста могут только их близкие.

На фоне таких изменений в пищевом поведении и возникающих из-за них переживаний больные могут становиться эмоционально нестабильными, испытывать депрессию, добровольно отказываться от общения с друзьями или любимых занятий. На запущенных стадиях заболевания такие изменения в психике могут приводить к полной социальной изоляции и возникновению мыслей о суициде. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи больные могут совершать самоубийства.

При нервной булимии неправильное питание приводит к возникновению следующих симптомов:

• обесцвечивание и разрушение эмали зубов, поражения десен, раздражение горла и увеличение околоушных слюнных желез под челюстью, вызванные частой рвотой;
• усиленное слюноотделение;
• разрывы мелких кровеносных сосудов на белках глазного яблока;
• тусклость и ломкость волос и ногтей;
• обезвоженность кожных покровов;
• нездоровый цвет кожи;
• боли в желудке;
• изменения стула (диарея, );
• нарушения ;
• судороги и подергивания мышц;
• признаки нарушения функционирования почек и печени.

Такие изменения в физическом состоянии приводят к тому, что больной нервной булимией выглядит слабым, у него снижается трудоспособность, и он ощущает себя нездоровым. У пациентов отмечаются резкие колебания веса – от 5 до 10 кг плюс-минус.

Позднее такие физиологические отклонения могут приводить к появлению более тяжелых последствий булимии:

• стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, пародонтоз;
• воспаление пищевода;
• и энтериты;
• разрыв желудка (в редких случаях);
• патологии сердца и сосудов;
• гинекологические заболевания (вплоть до аменореи);
• проблемы с наступлением и вынашиванием беременности;
• эндокринные патологии: , сахарный диабет, ;
• склонность к алкоголизму или наркомании на фоне затяжной депрессии.

Диагностика

Основная цель диагностики нервной булимии направлена на выявление фактов систематических приступов переедания. Для этого врач беседует с больным и может предлагать ему различные тесты. Иногда, при присутствии обстоятельств, не допускающих прямого общения, разговор проводится только с близкими пациента.

Во время таких бесед выясняются:

• все обстоятельства, которые способствовали развитию нарушения пищевого поведения;
• симптомы;
• особенности внешнего вида, психического состояния и общего самочувствия пациента.

Дополнительно назначаются необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования, позволяющие определить вызванные булимией изменения в физиологическом состоянии.

Диагноз ставится в тех случаях, когда врач выявляет факты переедания и признаки проведения процедур «очищения» (рвоты, клизм, прием слабительных и мочегонных, голоданий и изнурительных физических нагрузок), происходящих не менее 2 раз в неделю на протяжении 3 и более месяцев.

Лечение

Тактика лечения нервной булимии определяется причинами ее возникновения. При органических формах такого нарушения пищевого поведения для избавления от заболевания проводится терапия основной патологии (гормонального расстройства, опухоли, последствий травмы, психического заболевания и пр.), а если нарушение вызывается изменениями психологического характера, то терапия направляется на коррекцию таких расстройств.

Лечение нервной булимии должно начинаться как можно раньше и быть комплексным. Наиболее эффективным является сочетание индивидуальной и семейной психотерапии, диетотерапии и медикаментозной терапии.

В зависимости от сложности клинического случая курс лечения может проводиться амбулаторно или в условиях специализированного стационара.

Психотерапия

Для лечения нервной булимии больному может рекомендоваться индивидуальная, семейная или групповая терапия. План лечения составляется в зависимости от особенностей личности больного, а основная его цель направляется на избавление от психологических барьеров, приводящих к стремлению «заедать» дискомфортное психологическое состояние, и составление правильного отношения к еде.

Кроме работы над поведением больного при лечении нервной булимии большое значение имеет сотрудничество с близким окружением пациента (родственниками и друзьями). Врач дает им рекомендации, которые могли бы устранить появление патологий мышления у больного, учит их адекватной тактике общения с булемиком и правильному мониторингу потребления им пищи.

Групповая психотерапия обычно рекомендуется пациентам на стадии выздоровления. В таких группах люди, страдающие от нервной булимии, могут делиться своим опытом, достижениями и способами преодоления заболевания. Такое общение позволяет им почувствовать небезнадежность сложившейся ситуации и узнать о существовании способов решения проблемы. Кроме этого, помощь другим людям повышает самооценку самого пациента.

Обычно больным с нервной булимией для излечения бывает недостаточно одного психотерапевтического курса. Такая терапия должна быть длительной и отменяется только после наступления полного избавления от неправильной модели питания. После достижения желаемого результата некоторым пациентам может рекомендоваться регулярное наблюдение у психотерапевта для полного исключения рецидивов нервной булимии.

Диетотерапия

Важное значении в лечении нервной булимии уделяется правильному составлению ежедневного меню. При подборе индивидуального плана питания врач-диетолог учитывает особенности личности и состояние здоровья пациента. Кроме этого, специалист вырабатывает у больного такое отношение к пище: «Еда – это не только удовольствие, но и необходимый источник энергии, получение которого нужно уметь тщательно планировать».

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных средств при нервной булимии назначается для устранения как причин (например, затяжной депрессии), так и последствий нарушений пищевого поведения (недостаток витаминов, макро- и микроэлементов, лечение гастрита и других осложнений). Для этого могут рекомендоваться препараты калия и магния, поливитаминные комплексы и БАДы, средства для лечения определенных заболеваний и антидепрессанты (Прозак или Флеокстин), дополняющие эффективность психотерапии.

– это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка. Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.

МКБ-10

F50.2 Нервная булимия

Общие сведения

Термин «булимия» происходит из греческого языка, переводится как «бычий голод». Активные исследования болезни проводятся с 1970-х годов. Тогда врач из США Дж. Рассел исследовал случаи чередования переедания и отказа от пищи у студенток университетов и впервые использовал понятие «нервная булимия». Синонимичные названия – кинорексия, нейрогенная булимия, волчий голод. Данное расстройство встречается в 2-3 раза чаще, чем анорексия . Эпидемиология среди подростков и молодых женщин составляет 1,6%, среди мужчин – 0,5%. Заболеваемость наиболее высока в период с 15 до 24 лет. Около 90% пациентов – девушки и женщины, вес которых находится в пределах нормы или выше. Большинство из них заняты в сферах, требующих контроля массы тела – танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи.

Причины

По происхождению булимия полиморфна, существуют внутренние и внешние, социальные, предрасполагающие факторы, а также события, которые служат пусковым механизмом для начала заболевания. У большинства пациентов искажено восприятие еды, прием пищи для них является способом снизить эмоциональное напряжение, а не утолить голод. К причинам развития болезни относятся:

• Соматические заболевания. Приступы неконтролируемого обжорства могут возникнуть в результате органического повреждения некоторых отделов головного мозга, например, пищевого центра или лобных долей коры. Патологически повышенный аппетит также наблюдается при обменных нарушениях: инсулинорезистентности , сахарном диабете и гипертиреозе .
• Эмоционально-личностные особенности. Булимия чаще диагностируется у лиц с повышенной ответственностью, заниженной самооценкой, нестабильностью образа телесного и личностного «Я». Они склонны к длительному аффективному напряжению, страдают от чувства безнадежности, беспомощности и вины.
• Привычки, воспитание. Переедание может быть поведенческим паттерном, перенесенным из детства, из родительской семьи во взрослую жизнь. Риск развития заболевания выше при требованиях родителей доедать порцию, при запрете на выброс остатков еды.
• Стресс. Поглощение вкусной пищи позволяет снизить неприятные эмоциональные переживания. Приступы чаще случаются после воздействия стрессовых факторов: ссор с близкими, высокой учебной или рабочей нагрузки, нехватки времени.

Патогенез

Периодическое неконтролируемое переедание формируется на базе эмоционального напряжения по типу аддиктивного поведения. Булимическим приступам предшествует нарастание аффективного дискомфорта: тревоги, печали, злости. Чем интенсивнее негативная эмоция, тем сильнее голод. В процессе приема пищи развивается кратковременный период эйфории, напряжение исчезает. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе. Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают. Через некоторое время приступ повторяется. Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов.

Классификация

Традиционно булимия подразделяется на два типа: очистительную или классическую, и неочистительную. В первом случае больные злоупотребляют клизмами, провоцируют приступ рвоты, принимают диуретики и слабительные. Неочистительная булимия встречается реже, переедание компенсируется голодовкой, активными занятиями спортом. По характеру приступов обжорства выделяют три вида заболевания:

• Приступообразный. Периоды поглощения больших объемов еды возникают внезапно через какое-то время после «процедур» очищения. Продолжительность времени без обжорства колеблется от 6-12 часов до нескольких суток.
• Постоянный. Переедание сменяется очищением, практически сразу вновь нарастает аппетит. Трудно выделить приступы, пациенты поглощают пищу почти непрерывно.
• Ночной. Приступы голода и обжорства развиваются ночью. В дневное время аппетит нормальный или сниженный.

Симптомы булимии

Основной клинический признак – приступы переедания. Пациенты употребляют большое количество пищи за короткий промежуток времени. Аппетит нарастает внезапно, на фоне эмоционального дискомфорта, вызванного внешними или внутренними причинами: ссорами, неудачами, неприятными воспоминаниями. Поведение больных становится импульсивным, направлено на поиск возможности уединиться и утолить чувство голода. Они выбирают продукты с наибольшим содержанием жира и углеводов – пирожные, торты, гарниры с соусом и мясом. Процесс поглощения еды, как правило, происходит в одиночестве, не поддается контролю, сопровождается чувством радости, эйфории, облегчения после напряжения.

Пациенты не чувствуют момента наступления насыщения, продолжают есть до тех пор, пока не закончится пища или не появятся ярко выраженные физиологические симптомы переедания, такие как тошнота, абдоминальные боли, вздутие и ощущение распирания. За один прием больные получают несколько тысяч калорий, что превышает их суточные энергетические потребности. После приступа обжорства возникает раздражение, злость, ненависть к самому себе, чувство вины за содеянное, страх набора веса. Для уменьшения негативных переживаний реализуется компенсирующее поведение. Оно включает разнообразные способы избавления от съеденного: механическую и химическую провокацию рвоты, проведение процедур клизмирования, прием мочегонных и слабительных препаратов. Чтобы избежать прибавки веса пациенты практикуют голодание и активно занимаются спортом.

У многих больных масса тела соответствует норме или несколько ее превышает. При этом пациенты чрезмерно обеспокоены мнимым или реальным лишним весом, не удовлетворены формой тела, недовольны внешним видом и стремятся похудеть. Типичное поведение – употребление низкокалорийных диетических блюд в присутствии других людей и последующее обжорство высококалорийными продуктами в уединении. В отличие от нервной анорексии при булимии пациенты более критичны к своему состоянию, осознают наличие расстройства питания, испытывают сожаление и вину, чаще признаются окружающим в наличии болезни и связанных с ней переживаний. Благодаря этому они менее социально изолированы, реже совершают импульсивные поступки, не связанные с питанием, менее подвержены депрессии , наркомании и алкоголизму. Тревожные расстройства у булимиков встречаются чаще.

Осложнения

Принудительное опустошение желудка и кишечника приводит к развитию стойких соматических заболеваний. Рвота, усиленный диурез и диарея провоцируют обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса и почечную недостаточность. Переедание и частая рвота могут стать причиной разрыва пищевода или желудка. Рвотные массы повреждают зубную эмаль, увеличивают риск кариеса и болезней десен. Злоупотребление слабительными формирует зависимость, гипотонию кишечника, запоры. Сердечно-сосудистые заболевания – аритмии , кардиомиопатии – вызываются дефицитом магния и калия, длительным применением сиропа ипекакуаны (рвотного средства). Со стороны эмоционально-личностной сферы осложнения булимии представлены аффективным биполярным и обсессивно-компульсивным расстройствами .

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты). Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности , сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением. Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:

1. Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
2. Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
3. Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения , зависимость самооценки от внешности и веса тела.

Лечение булимии

При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога. В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ. Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:

• Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
• Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
• Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.

Прогноз и профилактика

Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива. Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе. Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.

Как правило, пищевой зависимый - сам себе диетолог, причем достаточно неплохой. Пищевая и энергетическая ценность продуктов: количество белков, жиров, углеводов, калорийность, усвояемость пищевых веществ и режим питания для булимика, анорексика и компульсивщика уже давно не представляют никакой тайны. А лозунги диетологов из серии «Жизнь без углеводов - путь к стройности» лишь нагоняют тоску. К большому сожалению, диетология в чистом виде бессильна перед пищевыми зависимостями. И путать диетолога со специалистом по расстройствам пищевого поведения - это всё равно, что путать его с гастроэнтерологом или хирургом. Так что советы по диетологии, которыми с радостью воспользуется обыватель, пищевому зависимому не подойдут. А соблюдение диет и других диетических предписаний приведут к новому срыву. Так что пропускаем традиционный подсчет калорий и движемся дальше.

Пищевые дневники.

Излюбленный метод терапии расстройств пищевого поведения многих психиатров и психотерапевтов, который очень изредка приходится по вкусу пищевым зависимым из-за своей утомительности и, как правило, низкой эффективности. Зачастую необходимость считать каждый съеденный кусочек, скорее, обостряет проблему, нежели приводит к формированию правильно пищевого поведения.

Однако, если Вы любите записывать свои мысли, чувства, почему бы не попробовать? Признать и не отрицать наличие булимии, анорексии или компульсивного переедания, разобраться в причинах, стараться гармонизировать свои непростые отношения с едой, не ругать себя за срывы, поощрять (не едой) даже за самые маленькие победы над пищевой зависимостью.
«Тоже не помогло» - ответите Вы. Тогда движемся дальше.

Таблетки, снижающие аппетит.

Уменьшить чувство голода без калорий возможно только при воздействии на центральную нервную систему. И такое воздействие могут оказать различные антидепрессанты и транквилизаторы: Флуоксетин, Прозак, Сибутрамин, Редуксин, Афобазол, Ремантадин, Голдлайн, Линдакс, Меридия и другие. Они нарушают обратный нейрональный захват норадреналина и серотонина, и таким образом угнетают центр голода и стимулируют центр насыщения. Но не стоит забывать, что данные препараты прописываются врачом при наличии серьезных психических заболеваний, и можно вообразить, какое воздействие они оказывают на здоровую психику. Огромное количество побочных эффектов, привыкание и обострение пищевой зависимости при отмене препарата - отнюдь не заманчивая перспектива.

Как правило, Флуоксетин и другие антидепрессанты кратковременно помогают пищевым зависимым в возрасте до 25 лет убрать симптомы булимии, при этом многие в первые месяцы применения они могут испытывать эмоциональный подъем, прилив жизненных сил (эффект зачастую является следствием избавления от депрессии, в большинстве случаев сопровождающей пищевую зависимость в этом возрасте).
Пищевые зависимые в возрасте от 30 лет при приеме антидепрессантов и транквилизаторов испытывают сонливость, состояние безразличия к окружающему миру. Организм людей с хроническим расстройством пищевого поведения, как правило, стойко переносит употребление данных лекарственных препаратов и реакция на них минимальная.
Основной принцип: как только Вы перестаете принимать антидепрессанты, симптомы возвращаются. Принимать Флуоксетин каждый день на протяжении всей жизни - всё равно, что пить обезболивающие от постоянной головной боли, не обращаясь к врачу: в некоторых ситуациях, не задумываясь о проблеме всерьез, в некоторых - откладывая до последнего.

→ Доклад "Клиническая эффективность применения антидепрессантов Флуоксетин-акри (Профлузак) и Прозак в терапии расстройств пищевого поведения"

Заменить обычную еду спортивной.

Не так давно спортивное питание стало широко распространенным явлением на российском рынке. Но у пищевых зависимых уже успело сформироваться к нему особое отношение: вот оно то средство, которое позволяет получить сбалансированный комплекс витаминов, минералов и питательных веществ и избавиться от чувства голода. Не стоит заблуждаться. Даже производители спортивного питания рекомендуют сочетать его прием с обычными продуктами, а также с физическими нагрузками. Злоупотребление спортивным питанием может привести к аллергическим реакциям, гастроэнтерологическим и другим проблемам.

Слабительное вместо рвоты.

К очистительным процедурам, помимо рвоты, также относят употребление слабительных средств. К наиболее популярным среди булимиков можно отнести Бисакодил, Сенаде, Сенадексин и некоторые другие. Злоупотребление слабительными препаратами приводит к диспептическим расстройствам, метеоризму, аллергическим реакциям, диарее, которая может сопровождаться обезвоживанием организма и нарушением водно-электролитного баланса (мышечная слабость, судороги); при применении высоких доз или длительном приеме — атония кишечника и другие желудочно-кишечные расстройства. Так что прием слабительных средств отнюдь не лучшая альтернатива вызванной рвоты .

Успокоить расцарапанное горло.

Казалось бы, ничто так не беспокоит при симптоме вызванной рвоты , как воспаленное горло. Частое питьё теплой жидкости (молоко, травяные чаи с мятой, ромашкой, шалфеем), полоскание горла настоями трав (ромашка, календула, эвкалипт, шалфей) - те легкодоступные средства, которые помогут смягчить раздражение. Помимо них можно использовать таблетки от боли в горле, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Граммидин, Тантум Верде и другие. Так же рекомендуется забрызгивать горло лекарственными препаратами (Ингалипт, Каметон, Тантум Верде и другие), в составе которых находятся растительные эфирные масла, чтоб избежать отеков и других воспалительных процессов.

«Ослепительная» улыбка пищевого зависимого.

Люблю лимоны - так Вы объясняете своему стоматологу повышенную кислотность во рту из-за которой у Вас происходит эрозия зубной эмали, кариес, опухание и воспаление десен? Чтоб хоть немного спасти зубы от разрушительного воздействия вызванной рвоты нужно придерживаться следующего:

• 1

  Необходимо избегать чистки зубов сразу же после вызванной рвоты , так как это может привести к механическому удалению слоя твердых тканей зубов, поврежденного кислотами: эмаль от воздействия кислоты максимально подвержена стиранию и в итоге приобретет коричневатый оттенок.

• 2

  Прополощите рот теплой водой или используйте средство для полоскания рта в течение 1 минуты. Лучше всего прополоскать рот раствором пищевой соды (2 чайных ложки на стакан воды).

• 3

  Чистить зубы можно не раньше, чем через 30 минут после вызванной рвоты . Для чистки применяйте мягкую зубную щетку.

• 4

  Используйте фторсодержащую зубную пасту и полоскания с фтором не реже, чем в 2 раза в день.

• 5

  Чаще употребляйте кисломолочные продукты (творог, йогурт, кефир, сыр и другие).

• 6

Руки вверх.

Поврежденная кожа рук: царапины, ссадины на костяшках от зубов во время вырывания и даже шрамы - клеймо раба булимии. И избавиться от него не так-то просто, как в последствии может убедиться каждый булимик. Различные крема вызывают привыкание, раздражение и аллергические реакции при длительном использовании, а применять для вызывания рвоты подручные средства, к примеру зубную щетку, ухитряются не все. К тому же, инородными предметами намного проще повредить и без того расцарапанное, воспаленное горло.
Излюбленные крема булимиков:

Клирвин заживляет царапины и ссадины,

Эплан - крем более сильного действия: его применяют не только для заживления ран и ожогов, но и при лечении трофических язв, пролежней, псориаза, вирусных инфекциях и др.

Мазь Д-пантенол - это также сильнодействующая мазь, отлично подходящая для регенерации поврежденного участка кожи. При отсутствии аллергической реакции можно попробовать делать, так называемые, аппликации на ночь: мазь наносится на руки толстым слоем, после чего надеваются вначале полиэтиленовые перчатки, а затем шерстяные. Однако данную процедуру не рекомендуется повторять более одного раза в неделю из-за возможности аллергических реакций и привыкания.

Не злоупотребляйте различными кремами и мазями, постоянно следите и ухаживайте за кожей рук. Не отказывайтесь от различных ванночек для рук с растительными маслами и травами: ежедневный комплекс различных мер в определенной степени поможет маскировать данную отличительную черту булимика.

Синдром ленивого желудка, изжога и боль.

Ни для кого не секрет, что пищевые зависимости способствуют развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта. При возникновении болей в желудке необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если же Вы хотите продолжить заниматься самолечением, и у Вас изжога, кислая отрыжка и боли, то можно принять следующие препараты: Гастрофарм, Гастал, Алмагель. Но не стоит забывать: если болезнь не лечить, она начинает прогрессировать. Как показывает медицинская практика Клиники Расстройств Пищевого Поведения, пищевые зависимости не являются причиной возникновения таких заболеваний, как язва и гастрит, но могут благоприятно влиять на их развитие.

Самые распространенные проблемы при отмене слабительных - диарея и запор, справится с которыми порой не помогает ни употребление клетчатки (овощей и фруктов), чернослива, полезной молочной продукции, рисовой или овсяной каши (на воде), овощных бульонов, ни прием Пробиотиков таких, как Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифилиз, Ацилакт, и др. Если данные проблемы мучают Вас больше 2 недель, обращение к врачу неизбежно.

Проблемы сердечные.

И в данном фрагменте речь пойдет отнюдь не о взаимоотношениях с возлюбленным. Расстройства пищевого поведения оказывают негативное влияние на сердце, приводят к аритмии, тахикардии и другим сердечно-сосудистым патологиям, которые в последствии могут стать причиной сердечного приступа, а он приводит к инвалидности и даже смерти. И к сожалению, даже употребление успокоительных средств не могут гарантировать Вам значительного снижения нагрузки на сердце во время срыва.

Поделись проблемою своей, и она к тебе ни раз еще вернется.

Как хорошо, когда есть человек, который поймет и поддержит. К сожалению, проблему пищевой зависимости очень сложно понять и представить себе, если у тебя ее нет. Если у врачей на данный момент существуют огромные расхождения при диагностике и лечении, то что уж говорить о Ваших родных и близких. Конечно делиться данной проблемой необходимо - это уже очень большой шаг на пути к выздоровлению. С другой стороны, стоит ли рассказывать родным о пищевой зависимости заведомо зная, что тебя не поймут. Найти друга по несчастью на просторах интернета? Идея неплоха, но есть риск, что путь двух пищевых зависимых скорее будет идти в сторону прогрессирования заболевания. Найти того, кто, по его словам, излечился от пищевой зависимости? Но где гарантия, что человек действительно излечился? Вполне возможно, что у друга по несчастью ремиссия. К тому же человеку после любого заболевания свойственно забывать о течении болезни. Поддержка во время пищевой зависимости безусловно важна, именно поэтому групповую терапию считают одним из самых эффективных методов лечения булимии и компульсивного переедания. Под руководством опытного специалиста группа со схожими проблемами поддерживает и помогает выбраться из плена расстройств пищевого поведения.

3 дня без срыва.

Постепенно сокращайте количество срывов. «Легко сказать» - ответите Вы. Но почему бы не попробовать, если Вы твердо решили не обращаться за помощью к специалистам по пищевым зависимостям. Начните с 1 дня без перееданий и очистительных процедур: неделя на подготовку - каждый день Вы стараетесь срываться всё меньше и меньше, и так постепенно сокращаете количество срывов до минимума. Естественно всё получается не сразу и не стоит отчаиваться после первых неудач.

Основная трудность заключается в том, каким образом Вы собираетесь сократить количество срывов. Снова при помощи силы воли или очередной диеты? Тогда это лишь предлог для новой серии срывов: злости, ненависти к себе, стремления во время срыва путем поглощения огромного количества еды заблокировать чувства и эмоции - основной способ укрепления пищевого расстройства.

Сила воли и психологическая помощь.

Слабоволие и распущенность чаще всего ошибочно называют в качестве причин расстройства пищевого поведения. И начинается череда само-психотерапии, изнуряющих диет и походов в спортивный зал, за которыми следует срыв, а за ним чувство вины и ненависти к себе. И всё это не проблема слабой воли, это естественное типичное течение пищевой зависимости. Человеку с булимией, анорексией и компульсивным перееданием трудно самостоятельно изменить свое отношение к проблеме, понять ее структуру и таким образом постепенно ликвидировать симптомы заболевания, выстроить заново систему интуитивного питания - это сложная задача, которая стоит перед психологом, специализирующимся на расстройствах пищевого поведения.

Лечение булимии гипнозом.

Еще один вид "лечения". Многим клиентам гипноз при булимии в некоторых случаях не помогает, а в некоторых имеет кратковременный эффект. За счет ремиссии - перерыва в пищевой зависимости, булимия возвращается большими затяжными срывами. По принципу пол дня голод - пол дня срыв, 3 дня жесткой диеты - 3 дня срыв. Действие гипноза словно лейкопластырь на ране, может лишь на время решить проблему перед применением более подходящих средств для излечения.

Я сильная, я справлюсь.

Конечно же это так, но проблема пищевой зависимости заключается в непонимании ее структуры и принципов, постигнуть которые крайне сложно. Зачем заново изобретать велосипед, когда существуют многократно проверенные методики избавления от булимии, анорексии и компульсивного переедания? Обратитесь в Клинику Расстройств Пищевого Поведения, мы поможем Вам скорректировать Ваши действия по борьбе с пищевой зависимостью и полностью избавиться от нее. Все специалисты Клиники - бывшие пищевые зависимые и знают о проблеме не понаслышке.

Многие девушки сидят на диетах, чтобы скинуть лишний вес и подчеркнуть утонченность своей фигуры. Однако это стремление порой перерастает в настоящую манию, из-за чего теряется контроль над питанием. В наше время, когда женская худоба в тренде, большинство девушек страдают от такого заболевания, как булимия.

Булимия – это тяжелое расстройство пищевого поведения. Чтобы скинуть лишние килограммы, многие женщины буквально голодают неделями. Естественно, после таких изнурений неизбежны и срывы. За один присест женщина съедает суточную норму еды, после же, боясь поправится, она искусственно вызывает рвоту, принимает различные слабительные препараты или нагружает организм тяжелыми физическими нагрузками.

Большинство врачей относят данное заболевание к банальному расстройству психики. Некоторые же полагают, что недуг вызван неумением правильно организовать здоровое и низкокалорийное питание.

Предрасположенность к недугу имеют те люди, в семьях которых кто-то страдает психическими расстройствами, частыми депрессиями или ожирениями.

Также на развитие болезни могут повлиять и другие факторы, среди которых можно выделить:

• высокий уровень гормона, который отвечает за чувство голода;
• повышенный гормон стресса;
• нарушения нормальных функций нейротрансмиттеров;
• эмоциональная нестабильность;
• постоянные депрессии;
• открытая или скрытая неприязнь к полным людям;
• низкая самооценка;
• чрезмерно импульсивное поведение и так далее.

Булимия может вызывать чувство неконтролируемой агрессии. Если в семье есть человек, страдающий данным недугом, то, скорее всего, будут наблюдаться постоянные внутрисемейные конфликты.

Данная болезнь классифицируется на следующие типы:

1. Первичный. Чувство голода сопровождается постоянным желанием употребить пищу.
2. Вторичный. Данный тип наблюдается у анорексиков. После приступов неконтролируемого поедания пищи, наступает депрессивное состояние, чувство вины и угнетенности. После этого анорексики садятся на еще более жесткую диету, после чего опять происходят срывы.
3. Тяжелый. Данный тип можно назвать психическим расстройством. После неконтролируемого переедания женщины опустошают свой желудок искусственно вызванной рвотой.

Существует ряд поведенческих признаков, благодаря которым можно диагностировать данное заболевание:

• прием достаточно большого количества еды, при этом человек практически не пережевывает пищу, очень торопливо ест;
• сразу после еды булемик идет в туалет, чтобы искусственно вызвать рвоту;
• наблюдается замкнутость и отстраненный образ жизни;
• признаки психического расстройства, нервозность;
• наблюдаются довольно контрастные перепады в весе;
• частые фарингиты, ангины и другие воспаления горла;
• расстройства обменных процессов организма, частые болезни органов пищеварительной системы;
• пониженная энергетика, быстра утомляемость;
• вследствие постоянно вызываемых рвот наблюдаются видимые стоматологические заболевания;
• повышенное слюноотделение;
• нездоровый вид, дряблость кожи.

В большинстве случаев больной наотрез отказывается обращать внимание на первые признаки болезни. Булемики уверены, что способны сами контролировать здоровое питание с помощью волевых усилий.
Мнение специалиста о причинах и способах избавления от булимии Вы можете узнать из следующего видео:

Осложнения

Данная болезнь способна вызвать серьезные осложнения, которые не только могут навредить здоровью, но и сделать жизнь менее комфортной:

• разрушение зубной эмали из-за повышенной кислотности ротовой полости. Этому способствуют регулярная рвота;
• охриплость голоса;
• развитие паротита;
• гинекологические расстройства, аменорея, нарушения цикла;
• хронические энтериты, гастриты, нарушения работы кишечника и пищеварительной системы;
• частые запоры, проблемы с печенью и поджелудочной железой;
• эндокринные заболевания, обезвоживание организма;
• развитие сахарного диабета, .

Медикаментозное лечение паталогии

Существует довольно распространенное мнение, которое отчасти ошибочно.

Многие полагают, что булимию можно победить лишь при помощи желания, упорства и силы воли. Конечно же, это не так.

Естественно, без желания справиться с недугом ничего не выйдет, однако лишь одного желания будет маловато.

При лечении булимии пациент нуждается в помощи квалифицированных врачей из самых разных областей медицины. Также стоит понимать, что чем сложнее форма болезни, тем более длительнее будет протекать лечение.

Чтобы полностью избавиться от недуга, особенно на поздних стадиях, необходима помощь:

• психолога;
• диетолога;
• гастроэнтеролога.

Пациенту зачастую назначается особый комплекс терапии, который включает в себя три основных программ лечения:

1. Медикаментозное лечение, которое включает в себя использование антидепрессантов и других лекарственных препаратов.
2. Диетическое питание, при котором диетолог подбирает тот тип диеты, который насытит истощенный организм полезными и необходимыми витаминами.
3. Психологическая терапия. Именно этот этап является наиболее важным. Благодаря курсу психологической терапии пациент сможет увидеть и признать наличие проблемы. После этого ему будет намного проще будет побороть недуг и начать правильно питаться.

Главная же цель терапии, это изменение мышления пациента. Лечение скорее всего направленно на осознание пациентом наличия проблемы, благодаря чему он сможет изменить отношение к собственному телу.

Лечение булимии в домашних условиях

Пациенты сами принимают решение избавиться от проблемы после некоторого время изнурительной диеты. Если пациент лично принял решение избавиться от булимии раз и навсегда, то можно говорить со 100% уверенностью, что у него все получится, так как первый этап – осознание, уже пройден.

Естественно, курс психотерапии все равно рекомендуется пройти. Чтобы бороться с недугом дома, необходимо соблюдать следующие условия:

1. Организуйте дробное питание маленькими порциями. Это поможет предотвратить постоянное чувство тошноты и рвотные рефлексы.
2. Составьте полезное и здоровое меню, которое позволит оставаться в форме и в то же время позволит организму получать жизненно важные минералы. За помощью можно обратиться к опытному диетологу.
3. Осознайте и примите наличие проблемы психического расстройства.
4. Многим помогает медитация, любимое хобби и общение с друзьями.
5. Прибегните к помощи народной медицины, это очень действенный метод побороть недуг.

Нормализация пищеварительной системы

Существуют самые различные народные рецепты, которые помогают наладить нормальную работу пищеварения.

1. Завариваются специальные чаи, которые способствуют этому процессу. Засыпьте половину ложки (чайной) высушенных и травы лимонника в чашку. Также можно добавить немного свежего имбиря. После необходимо залить крутой кипяток, добавить немного молотого кориандра и дать настояться лечебному чаю 10 минут.
2. Можно приготовить домашнее вино, которое поможет организму усваивать полезные вещества из пищи и позволит вылечить анемию. На один литр белого вина добавляются в количестве 20 гр. следующие травы: базилик, корень аира, перечная мята, зверобой. В количестве 10 гр.: душица, кориандр, ромашка и тысячелистник. Вино нужно настаивать 2 недели, после чего употреблять по 30 мл после приема пищи 3 раза в день.
3. Рекомендуются к приготовлению седативное снадобье, которое также поможет справиться с недугом. Измельченные зерна пажитника смешиваем с семенами (измельченными) энотере. Добавляем мед и пчелиную пыльцу. Полученную смесь принимать несколько раз в день по одной ложке (столовой).
4. Несколько граммов измельченного корня сельдерея заливаются литром горячей воды. Дать отвару настояться сутки в темном месте, после чего принимать по ложке (чайной) трижды в день.
5. Также улучшает пищеварения свежий сок корня сельдерея.

Усмирение приступов обжорства

Человеку довольно трудно побороть «волчий аппетит». В этом могут помочь народные рецепты.

1. Смешайте в количестве 50 гр. следующие травы: зверобой, хвощ полевой, тысячелистник, ромашку, корень одуванчика, пырей, мелиссу. Одну ложку (чайную) полученной смеси залейте стаканом окропа и настаивайте 20 минут. Пить отвар несколько раз в день после употребления пищи.
2. Заварите ½ ложку на чашку воды. Полученный чай пить трижды в день.
3. На стакан кипящего молока добавляется чайная ложка крепкого черного чая. Данный отвар необходимо пить по утрам для снижения аппетита.
4. Один к одному смешиваем: корень одуванчика, кукурузные рыльца, корень любистка и тысячелистник. Добавляем 1 ст. ложку смеси на стакан окропа, пьем дважды в сутки до еды.
5. Побороть сильное чувство голода поможет крепкий кофе, но при условии, что нет проблем с сердцем.

Успокоительные средства

Убрать раздражительность на протяжении всего дня – главная задача, от этого зависит эффективная домашняя терапия.

1. Незадолго до еды выпивать чай из зверобоя. Это поможет снизить раздражительность. 1 ложку (чайную) высушенного зверобоя заварите на 1 стакан воды. Также можно добавить лимон или мед.
2. Заварите в термосе омелу и пейте настой вместо воды каждый день. Это поможет не только успокоить нервы, но и наладить работу сердечно сосудистой системы.
3. Высушенную омелу залейте белым вином 1:10. Настаивайте 12 дней, после чего можно пить по 50 мг ежедневно перед сном.
4. Лавандовые ванны. Небольшая горсть растения отваривается в литре воды, затем полученная смесь выливается в ванну.
5. Пару столовых ложек вербене лекарственной добавляются в емкость и заливаются холодной водой. Вскипятите смесь, дайте настояться 2 часа. Пить по пол стакана 3 раза в день.

Как жить счастливо

После терапии, когда болезнь осталась позади, очень важно изменить свой образ жизни и, главное, взгляд на вещи.

Осознайте то, что до этого Вы страдали серьезным расстройством психики.

Выберите наиболее щадящую и эффективную диету, которая одновременно позволит держать вес в норме и насыщать организм необходимыми минералами и веществами.

Смотрите на вещи позитивно, побольше общайтесь с родными и друзьями. Постарайтесь не допускать возникновения стрессовых ситуацией – это залог полнейшего выздоровления и полноценной жизни.

Если у вас или у ваших близких наблюдаются первые тревожные симптомы булимии, в таком случае нужно начать немедленно принимать меры борьбы с этим недугом. Постарайтесь взять себя в руки, принять наличие проблемы и следовать рекомендациям сегодняшней статьи. У вас непременно все получится, не сомневайтесь.

Вконтакте