Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е. в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного с неизбежными процессами постепенного угасания функции яичников, наличием ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, появлением вегетососудистых и других ранних симптомов климактерия. Несмотря на то что в этом возрастном периоде фертильность снижается, случаи рождения детей у женщин старше 45 лет не так уж и редки. По статистике, в странах Западной Европы до 30% женщин в возрасте 45-54 лет имеют регулярный менструальный цикл и способны к зачатию. При этом на фоне регулярного ритма менструаций частота овуляторных циклов достигает 70-95%, а при олигоменорее - до 34%. К данному возрасту многие женщины уже решают вопрос о числе детей в семье; такие ситуации, как повторное замужество, несчастные случаи с детьми и необходимость родов, возникают достаточно редко. В большинстве же случаев наступление беременности заставляет задуматься об аборте.
Аборты у женщин в пременопаузе значительно чаще сопровождаются различными осложнениями; частота последних в два-три раза превышает этот показатель у женщин репродуктивного возраста. Нередко после аборта возникают воспалительные заболевания половых органов, осложнения, связанные с наличием миомы матки, эндометриоза, обострения экстрагенитальной патологии. Доказано, что аборт, произведенный в «переходном» периоде, нередко провоцирует тяжелое течение климактерического синдрома и является фоном для развития гиперпластических процессов в органах-мишенях - матке и молочных железах.
При выборе метода контрацепции в этом возрастном периоде, помимо необходимости надежной профилактики аборта, встает вопрос о том, чтобы избежать влияния на метаболические процессы, которые претерпели (или претерпевают) возрастные изменения на фоне высокой чувствительности женского организма к экзогенным воздействиям. Профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома и, по возможности, замедление процессов старения входят в число основных задач контрацепции в данном возрасте.
Безусловно, наиболее перспективны в этом отношении гормональные контрацептивы (ГК), но до появления современных гормональных средств, включая микродозированные препараты и рилизинг-системы, использование ГК было сопряжено с целым рядом проблем.
Гормональная контрацепция за 40-летний период своего развития зарекомендовала себя не только как один из самых эффективных способов предупреждения беременности, но и как новое, перспективное направление медицины. Оральные контрацептивы (ОК) широко применяются во всем мире. В последние годы создается все больше новых комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В конце 80-х гг. были синтезированы ОК с более высокой гестагенной селективностью к прогестероновым рецепторам - это дезогестрел, норгестемат и гестоден.
Последние исследования показали, что современные микродозированные препараты последнего поколения не оказывают или оказывают минимальный метаболический эффект на женский организм. Ввиду этого они могут быть использованы некурящими женщинами после 40 лет при отсутствии факторов риска, связанных с гиперкоагуляцией (ВОЗ, 1996). К таким факторам риска при применении любых видов гормональной контрацепции относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, интенсивное курение в сочетании с приемом КОК.
Следует помнить, что гормональные контрацептивы противопоказаны при наличии в анамнезе тромбоэмболии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелой формы сахарного диабета, злокачественных новообразований репродуктивной системы.
При отсутствии перечисленных противопоказаний микродозированные препараты можно использовать достаточно широко. Они не только высоконадежны, но и оказывают протективное действие, в том числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро купируются.
Известно положительное влияние эстрогенов на функцию мозга и эмоциональное состояние у женщин в перименопаузе. Кроме того, многочисленные исследования подтвердили положительное влияние оральных контрацептивов на когнитивные процессы, улучшение памяти и настроения. Было установлено, что эстрогенный компонент ОК снижает концентрацию моноаминооксидазы (МАО), что ведет к повышению уровня серотонина, а также возбудимости мозга и тем самым способствует улучшению настроения.
Нами были изучены эффективность и возможность применения микродозированного комбинированного орального контрацептива (КОК) новинет у женщин пременопаузального возраста.
Микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 0,150 мг дезогестрела. В состав препарата входит прогестаген третьего поколения, являющийся производным левоноргестрела, - дезогестрел, - обладающий высокой селективностью в отношении прогестероновых рецепторов и высокой прогестагенной активностью.
Отличительной особенностью препарата является минимальное содержание эстрогенного компонента, что значительно уменьшает риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Под воздействием препарата происходит главным образом предупреждение выделения ФСГ и ЛГ, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматазоидов в полость матки.
Под нашим наблюдением находились 35 соматически здоровых женщин от 44 до 47 лет (средний возраст 45,4+0,4 года), не имеющих противопоказаний к гормональной контрацепции. Помимо общеклинического исследования мы производили измерение артериального давления (АД) и массы тела, анализ крови на гемостаз и липидный спектр, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, ультразвуковое исследование органов малого таза.
Динамическое наблюдение за пациентками осуществляли через каждые три, шесть и 12 месяцев с момента начала использования контрацепции. Нарушений менструального цикла выявлено не было, лишь у шести (17,1%) пациенток длительность цикла сократилась до 21 дня, что, по-видимому, связано с гормональной перестройкой организма.
За время лечения не было зарегистрировано ни одного случая наступления беременности, т. е. контрацептивная эффективность препарата составила 100%. Новинет оказывал регулирующее влияние на менструальный цикл, которое выражалось в установлении продолжительности цикла 25-27 дней у всех пациенток. Средняя продолжительность менструального цикла была 27,5 + 0,3 дня. Менструально-подобные реакции продолжались 3,4+0,3 дня, скудные менструально-подобные выделения наблюдались у трех (8,6%) женщин. У восьми женщин встречались побочные реакции: в виде межменструальных кровянистых выделений (два случая), нагрубания молочных желез (шесть случаев).
Все побочные реакции исчезали в течение первых двух-трех месяцев использовании КОК и не требовали проведения лечебных мероприятий.
У четырех женщин, испытывавших физическое недомогание (слабость), эмоциональный дискомфорт (плохое настроение) до назначения контрацепции зафиксировано значительное улучшение состояния на втором месяце с момента начала контрацепции. Следует отметить, что у четырех пациенток с предменструальным синдромом через три месяца использования новинета также наблюдался положительный эффект.
На фоне приема препарата не отмечено существенных изменений массы тела.
Исходные показатели липидного спектра крови у пациенток до применения новинета были в норме. Через 12 месяцев отмечена тенденция к увеличению показателей ЛПВП, обладающих антиатерогенным потенциалом, и снижению ЛПНП, обладающих атерогенным потенциалом.
Проведенные исследования также свидетельствовали об отсутствии отрицательной динамики изменений в свертывающей системе крови.
Исследования состояния шейки матки при применении комплекса наиболее информативных методов исследования не выявили каких-либо патологических изменений.
Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что современный микродозированный КОК новинет является высокоэффективным контрацептивным средством, хорошо переносится женщинами пременопаузального возраста, не оказывает существенного влияния на АД, массу тела, липидный спектр крови и гемостаз, а также позволяет добиться лечебного эффекта у пациенток с предменструальным синдромом и женщин, испытывающих эмоциональный дискомфорт в связи с возрастной (гормональной) перестройкой организма.
По материалам журнала «Лечащий врач»
Тема правильной контрацепции остается актуальной для прекрасной половины человечества чуть ли не в любом возрасте, но сегодня мы выделим только 1 категорию — женщины после 40 лет. После 40 лет организм женщины переживает серьезные изменения, в том числе и гормональные. Начинается процесс естественного спада репродуктивной функции и способности женщины к деторождению. Яичники вырабатывают меньше гормонов, число овуляций и менструаций, соответственно, сокращается. Но все же почти 80% женщин сохраняют возможность к вынашиванию и рождению детей.
Противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет – возможность избежать нежелательной беременности, связанных с ней осложнений, возникновения нарушений здоровья у будущего ребенка, а также мыслей об аборте. Именно по этим причинам данная категория женщин интересуется вопросом: какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, чтобы предостеречь себя от нежелательной беременности?
Существует множество современных препаратов, в которых можно попросту запутаться. Эта статья поможет разобраться в данном вопросе. Также в статье будут приведены советы, классификации и виды контрацепции, рассмотрены следующие вопросы: какие же контрацептивы после 40 лет стоит применять, какие из них являются наиболее эффективными и безопасными.
Противозачаточные средства после 40 лет: преимущества
В 40 лет любая женщина выглядит молодо, свежо и привлекательно, однако гормональные изменения в организме, к сожалению, необратимы и четко следуют биологическим часам. По этой причине детородная функция снижается. Гормоны (эстроген и прогестерон) все также вырабатываются в организме, но их количество заметно уменьшается.
Период так называемой гормональной перестройки ослабляет иммунитет, что влечет за собой риск возникновения заболеваний половой системы. Кроме этого, роды для женщин после 40 могут обернуться осложнениями здоровья как для матери, так и для ребенка. Аборты представляют еще большую опасность, так как может вызвать необратимые нарушения здоровья женщины. Именно поэтому для поддержания женского здоровья и предостережения от незапланированной беременности были разработаны контрацептивы для женщин после 40 лет.
Противозачаточные после 40 имеют ряд неоспоримых преимуществ:
- высокая защита от возможности оплодотворения;
- регулярные менструальные циклы;
- снижение возможности проявления злокачественных образований;
- профилактика заболеваний (остеопороз, киста в яичниках, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность);
- отсутствие каких-либо побочных эффектов;
- восполнение гормонального дефицита в период климакса;
- стабилизация интимных связей, повышение уровня либидо;
- положительное воздействие на состояние волос, ногтей и кожи в целом.
При подборе противозачаточных средств и их использовании крайне важно учитывать состояние здоровья. Так для нерожавших женщин и тех, у кого уже есть дети подбор таблеток должен исходить из следующих факторов:
- состояние защитной системы организма;
- противопоказания к применению подобных препаратов;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
- частые стрессы, хроническая усталость, депрессия;
- избыточный вес тела.
Следует более детально рассмотреть некоторые из вышеперечисленных факторов.
- Курение. Курящим женщинам крайне опасно применять противозачаточные препараты, особенно после 40 лет. Одновременное сочетание эстрогена и табачного дыма в несколько раз увеличивает риск образования тромбов. Оральные контрацептивы могут вызвать серьезные заболевания кровеносной системы. Рекомендуется применять другие методы контрацепции (презервативы, внутриматочные спирали и подобные негормональные средства).
- Алкоголь. Его частое употребление параллельно с приемом препаратов контрацепции не рекомендовано и может спровоцировать снижение их эффективности. Лучше принимать препарат утром, если на вечер у вас намечено какое-либо мероприятие с употреблением алкоголя. Это позволит таблетке усвоиться и выполнить назначенную функцию. Либо исключить употребление напитков с содержанием алкоголя.
- Лишний вес. Зависимость набора лишней массы тела от приема оральных контрацептивов – всего лишь миф. Современные препараты для женщин после 40 содержат минимум гормонов, поэтому набор лишнего веса вызван другими факторами. Такое же мнение бытует по поводу целлюлита. «Апельсиновая корка» на теле абсолютно не связана с приёмом препаратов.
Курс и продолжительность приёма гормональных таблеток
Выбор оральных контрацептивов напрямую зависит от сексуальной активности женщины. Зачастую врач-гинеколог выписывает женщине после 40 лет препараты, в которых содержание гормона эстрогена значительно ниже обычного, а прогестерон, наоборот, ярче выражен.
Необходимо выбирать препараты с небольшим содержанием эстрогена или полным его отсутствием в составе. Такой способ применения гормональных препаратов является наиболее лояльным и мягким для женского организма.
Прием оральных контрацептивов должен начинаться в какой-либо из первых 5 дней менструального цикла. Курс – 21 или 28 дней, по 1 таблетке каждый день и желательно в одно и то же время суток. После – пауза 7 дней с наступлением менструации.
Пропустили приём препарата или забыли вовремя его выпить? Вот несколько советов по этому поводу:
- Если прошло меньше 12 часов – достаточно принять таблетку, а затем продолжать применение препарата по уже выработанной схеме, никаких сбоев в действии не будет.
- Если прошло более 12 часов – если пропуск препарата выпал на 1-ю неделю применения, то в течение всей следующей недели необходимо подключить дополнительную защиту;
- Если пропустили приём лекарства более 2 раз – на протяжении всей недели пить по 2 таблетки препарата ежедневно и добавлять другие способы контрацепции.
Важно! Желаемый эффект от лекарств наступает только через 2 недели их регулярного применения. Полная гарантия защиты от нежелательной беременности наступает только после 1 месяца применения!
Продолжать курс приёма можно до того момента, пока в этом есть необходимость. Специалисты рекомендуют принимать гормональные препараты до наступления климакса. Продолжать приём после наступления климакса не имеет смысла, так как детородная функция больше не активна. Кроме того, дальнейший прием подобных препаратов может навредить здоровью женщины.
Выделим самые популярные и безопасные гормональные препараты для женщин после 40 лет:
- «Джес» (эффективный препарат, который также помогает при лечении многих гинекологических заболеваний);
- «Марвелон» (подходит для женщин, ведущих активную интимную жизнь; практически полностью исключает возможность нежелательной беременности из-за высокого содержания гормонов);
- «Джес Плюс» (подходит для женщин, которые еще не столкнулись с менопаузой);
- Сюда же можно отнести «Регулон», «Ярина», «Линдинет 20», «Мидиана», «Силуэт».
Препараты с минимальным содержанием эстрогена в составе называются мини-пили или мини пилюли: «Чарозетта», «Лактинет», «Микролют», «Эксолютон», «Микронор». Их эффективность немного ниже, чем у других препаратов, но есть и весомые преимущества:
- Меньше побочных эффектов и противопоказаний;
- Смягчение симптомов предменструального синдрома;
- Лечебное действие на гинекологические проблемы (миома, эндометриоз);
- Шанс забеременеть появляется уже через месяц после отмены препарата (при планировании беременности).
Помимо таких пилюль, различают еще один не менее эффективный вид препаратов от нежелательной беременности – комбинированные оральные контрацептивы или, как их еще называют, КОК.
Их действие направлено на замедление процесса овуляции в организме. В сравнении с мини-пили, такие препараты имеют значительно больше побочных эффектов. Однако при отсутствии противопоказаний врачи все же рекомендуют женщинам применять некоторые препараты из группы КОК, а именно: «Тризистон», «Триквилар», «Силест», «Марвелон», «Джес», «Жанин», «Регулон».
Негормональные противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет
Негормональные противозачаточные препараты подходят для женщин, у которых наблюдается нерегулярная половая жизнь. Удобство и особенность таких препаратов состоит в том, что они не предназначены для ежедневного приёма. Потребность в их употреблении возникает непосредственно перед половым актом.
Действие веществ, находящихся в составе препарата, заключается в следующем: они оказывают разрушающее влияние на сперматозоиды, тем самым, не позволяя им проникать в полость матки.
Подобные препараты имеют разную форму выпуска: мази, свечи, влагалищные таблетки. Их правильное применение позволит избежать нежелательной беременности без рисков для женского здоровья.
Противопоказания к применению препаратов для контрацепции
Далеко не каждая женщина после 40 лет сможет легко перенести приём КОК, поэтому стоит учитывать противопоказания, при которых женщине запрещено применение таких препаратов:
- Предрасположенность к образованию тромбов;
- Наличие онкологии;
- Варикозное расширение вен;
- Вторая степень гипертонии.
Существует вероятность наличия после 40 и других патологий, при которых также наблюдаются некоторые ограничения, поэтому следует отдавать предпочтение конкретному препарату, подходящему под состояние здоровья женщины.
- Отсутствие яичника. При таком заболевании организм женщины получает недостаточное количество гормонов. Для нормализации гормонального фона и предохранения от нежелательной беременности, рекомендуется принимать препараты, в составе которых содержится эстроген («Джес», «Новинет», «Диане-35»).
- Эндометриоз. Применяются таблетки, которые, помимо защиты от беременности, обладают лечебным действием – «Регулон», «Жанин».
- Миома. Рекомендуется приём КОК. Препараты замедлят рост миомы, стабилизируют менструальный цикл.
- Климакс. Применение в большинстве случаев нежелательно, однако некоторые препараты могут применяться для поддержания здоровья женской половой системы, сохранения полового влечения – «Климонорм», «Климен».
- Мастопатия. Рекомендуются КОК. Они снизят болезненные ощущения в молочных железах, снизят частоту возникновения мастопатии.
- Киста. Препараты с лечебными свойствами.
- Варикоз. Прием гормональных таблеток нежелателен, так как может негативно повлиять на свёртываемость крови. Если все же принимать препараты, то обязательным условием становится посещение флеболога.
- Диабет. Рекомендуются к использованию внутриматочные спирали, противозачаточные свечи, таблетки с низкой дозировкой.
Отзывы женщин о приеме противозачаточных таблеток
На основе проведенных опросов и изучения отзывов женщин, можно сделать следующий вывод: внушительный процент женщин отдаёт предпочтение именно противозачаточным таблеткам. Это обусловлено тем, что таблетки удобнее в применении, имеют более высокую эффективность, а также способствуют нормализации менструального цикла.
Некоторые женщины, несмотря на очевидные преимущества таблеток, отдают предпочтение спирали. Выбор обусловлен удобством, так как внутриматочную спираль достаточно установить 1 раз. Замена потребуется лишь через 2-5 лет.
Срочная контрацепция
Противозачаточные таблетки следует принимать ежедневно, строго следуя указанным рекомендациям и не пропускать приёмы. Но бывают ситуации, когда требуется экстренное «дополнение» к таким препаратам, так называемые SOS-контрацептивы. Обычно такие препараты содержат всего 1 таблетку в упаковке, которую следует принять в ближайшие несколько часов после интимной близости.
В каких ситуациях необходимо воспользоваться методом срочной контрацепции:
- смещение влагалищного колпачка;
- разрыв презерватива;
- пропуск времени приёма противозачаточных препаратов или длительный перерыв;
- отсутствие инъекции контрацептивов с длительным действием.
Другие виды контрацепции
У женщин после 40 беременность довольно редко является запланированным событием. Это всегда осложнения для женщины, возможность развития патологий и прочие нежелательные последствия. Уберечь себя можно не только противозачаточными таблетками, которые были описаны выше. Существуют и другие действенные способы контрацепции:
- презервативы (как мужские, так и женские);
- барьерные средства (колпачки, губки – вводятся непосредственно перед половым контактом);
- внутриматочная спираль;
- спермициды;
- гормональные средства (кольца, пластыри, импланты);
- хирургическое вмешательство (стерилизация).
Презервативы – популярнейшее средство контрацепции, которое подходит практически всем, поэтому вполне может использоваться женщинами в возрасте 40+.
Важнейшее преимущество такого вида защиты от нежелательной беременности заключается в полном отсутствии противопоказаний и исключении негативного воздействия на организм. Это отличает презервативы от других методов предохранения, которые имеют ряд противопоказаний и даже склонны вызывать различные побочные эффекты. Кроме этого, презервативы надежно защищают от нежелательных инфекций, которые могут передаваться половым путем.
Каким бы надежным ни был данный способ контрацепции, он имеет и несколько минусов:
- ощущение дискомфорта во время интимной близости;
- снижение общей чувствительности;
- низкий уровень удовлетворения от полового акта у обоих партнеров;
- аллергия на ароматизаторы, латекс.
Степень защиты, которую обеспечивают презервативы, значительно ниже, в отличие от внутриматочных спиралей и оральных контрацептивов. При неправильном пользовании или неверно подобранном размере в латексе могут появляться незначительные трещинки. Через них сперматозоиды смогут легко проникнуть во влагалище, что уже небезопасно для женщины. Более того, презерватив может соскользнуть или порваться. Это доставит некоторые неудобства и, что важнее, увеличит шансы забеременеть.
Внутриматочные спирали – первые в списке самых эффективных контрацептивов после противозачаточных таблеток. Они делятся на:
- обычные спирали (медь/серебро);
- гормональные спирали.
Устанавливаются только врачом акушером-гинекологом на срок от 2 до 5 лет и более в зависимости от выбранного типа спирали. Первые полгода могут наблюдаться неприятные ощущения внизу живота, а также нарушения менструального цикла.
Спермицидные средства – защита от нежелательной беременности, действие которой основывается на разрушении сперматозоидов, попадающих во влагалище. Базовое вещество в составе создает защитную пленку вокруг маточной шейки, не давая ей контактировать со сперматозоидами. Химическое вещество в составе отвечает за их разрушение.
Такое средство имеет несколько удобных форм выпуска:
- вагинальные свечи;
- пена;
- гель;
- таблетки, которые пенятся;
- специальные пленки (растворимые).
Из минусов данного средства можно назвать только излишнее образование пены, что доставляет некий дискомфорт и пачкает белье.
Гормональные средства , разрешенные женщинам после 40 лет:
- Вагинальное гормональное кольцо (после введения не вызывает дискомфорта, не ощущается в теле, сохраняет действие на протяжении 1 менструального цикла).
- Пластырь (приклеивается на кожу в области бедер, живота, внешней верхней стороны плеча/туловища; используется с 1 дня менструации 3 недели подряд; после – 7 дней перерыв, после чего процедура повторяется).
- Импланты (под кожу в область внутренней стороны предплечья вводят силиконовые капсулы – 6 шт. Капсулы содержат гормон, который после имплантации выделяется и равномерно всасывается в кровь маленькими дозами. Эффект длится на протяжении 5 лет.)
Стерилизация – хирургическое вмешательство, основанное на следующем принципе работы: маточные трубы подвергаются перевязыванию, иссечению или лазерной коагуляции. Это полностью исключает возможность забеременеть. Решиться на такой шаг крайне сложно, так как восстановить детородную функцию в дальнейшем невозможно.
Женщины должны крайне бережно относиться к состоянию своего здоровья, особенно, перешагнув рубеж в 40 лет. Это касается и выбора контрацепции. Правильный подбор и четкое следование рекомендациям по тому или иному препарату – все, что необходимо для того, чтобы избежать нежелательной беременности. Большинство препаратов имеют лечебные свойства, что поможет восстановить женское здоровье, гормональный баланс, нормализовать менструальные циклы и даже повысить либидо.
Важно понимать, что не стоит заниматься самолечением и при любых проблемах необходимо обращаться в опытному врачу-гинекологу, который по результатам анализов и изучению состояния здоровья сможет назначить верный препарат и сохранить женщине здоровье.
40 лет – прекрасный возраст для женщины. Организм молод, дети выросли и больше не требуют пристального внимания, поэтому самое время заняться своей личной жизнью. Но радость от свободы может омрачиться .
Противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет подобрать достаточно трудно, но необходимо. Аборт после 40 имеет особенно негативные последствия и может быть опасным для жизни и здоровья. Но рожать также нежелательно, поскольку велик рост патологий плода. Именно поэтому контрацепция после 40 необходима.
Виды контрацепции после 40 лет
Способов предохранения существует множество, но на сегодняшний день самыми распространенными являются следующие виды контрацепции, назначаемые после 40:
- таблетки;
- женские презервативы;
- антиспермицидные средства;
- прочие инновационные способы.
Противозачаточные после 40 лет действуют следующими способами:
- подавляют выработку гормона передней доли гипофиза и предотвращают овуляцию;
- размягчают стенки матки, чтобы яйцеклетка не могла зацепиться;
- делают влагалищную смазку губительной для сперматозоидов.
Срок приема противозачаточных средств для женщин после 40 лет – 21 день. Потом следует перерыв в 7 дней. Оставшиеся дни идут месячные, если климакс еще не наступил.
В целом ни одно из средств не может дать 100%-ной гарантии защиты от нежелательной беременности, однако оральные контрацептивы наиболее близки к этому результату. Если принимать их вовремя и не пропускать дни, то защита будет максимальной.
Польза противозачаточных оральных контрацептивов для женщин
Контрацептивы для женщин после 40 лет защищают от нежелательной беременности, однако, это не главное их достоинство. К преимуществам и главным эффектам противозачаточных средств для женщин после 40 лет можно отнести следующее:
- уменьшают риск онкологических заболеваний;
- снижают риск заболеваний яичников;
- контрацепция после 40 более надежна и эффективна;
- нормализуют цикл, снижают болевые ощущения и облегчают предменструальный синдром.
Особенно необходимы контрацептивы женщинам в предклимаксном периоде, так как менструации уже могут прекратиться, но способность забеременеть все еще остается. Прием противозачаточных таблеток для женщин после 40 лет не только избавит от нежелательной беременности в это время, но и сгладит вегетативные проявления климакса.
Какие контрацептивы лучше принимать после 40 лет
Для женщин сегодня предлагаются противозачаточные таблетки, назначаемые после 40 лет и имеющие второе название – ОК:
- содержащие экстроген и прогестерон;
- содержащие синтетические аналоги прогестерона.
Назначение тех или иных препаратов зависит от следующих факторов:
- курит ли женщина;
- имеет противопоказания для приема экстрогенсодержащих препаратов;
- болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- имеет слабую иммунную систему.
В случае наличия данных причин, назначаются синтетические препараты, не содержащие экстрогена.
Контрацептивы для женщин после 40 лет могут не иметь должного эффекта в следующих случаях:
- если женщина курит. Таблетки усиливают эффект курения, вызывая болезни легких и сердца. Гормоны не усваиваются и эффективность ОК падает;
- отмечаются болезни кровообращения;
- есть опухоли.
В этих случаях происходит неполное усвоение гормонов и соответственно противозачаточный эффект контрацепции после 40 лет значительно сокращается.
Стерилизация: за и против
Альтернативой таблеткам является хирургическая стерилизация – метод, основанный на перевязывании маточных труб. Он особенно подходит женщинам, которые уже родили ребенка. Основными противопоказаниями являются:
- заболевания половой системы;
- диабет;
- гипертония;
- опухоли;
- ожирение.
Данный список может быть расширен специалистом, который работает с конкретной женщиной. Стоит сказать, что перевязка маточных труб – наиболее эффективный способ предотвращения нежелательной беременности, но он должен проводиться только в учреждениях, имеющих лицензию на данный вид деятельности.
В настоящее время стерилизацию проводят без хирургического сечения, с помощью лапароскопии. Стерилизация может быть проведена и во время хирургической операции, к примеру, при кесаревом сечении. Пациентка обязательно должна подписать согласие на данный вид операции.
Стерилизация практически необратима. Однако имеется два ее вида:
- перевязывание маточных труб;
- перерезание маточных труб.
Оба способа эффективны, но при перевязывании труб возможна повторная операция с восстановлением трубы. Хотя в любо случае, нет стопроцентной гарантии на полное восстановление детородных функций.
Таким образом, главным правилом приема противозачаточных средств для женщин после 40 лет является соблюдение времени приема препаратов и качественный подбор контрацептива, который зависит от индивидуальных особенностей половой системы женщины. Противозачаточные после 40 лет, вне зависимости от названия, являются лучшим способом предохранения.
Тема контрацепции актуальна в любом возрасте. Женщины после сорока лет особенно опасаются стать мамами в таком возрасте. Поздняя беременность может принести много неприятностей, которые способны вызвать не только гинекологические заболевания, но онкологические проблемы. Именно поэтому нужно грамотно понимать, какие противозачаточные выбирать.
Женский организм после сорока лет и преимущества противозачаточных средств
Стоит всегда учитывать репродуктивный возраст женщины, планируя стать матерью. В современном мире удивить поздней беременностью невозможно, так как для многих представительниц слабого пола 40 лет не является катастрофической цифрой. Конечно, плодовитость снижается на 50% в этот возрастной период, поэтому подходить к этому вопросу стоит осторожно и вместе с опытным врачом гинекологом.
Не все дамы готовы после 45 лет нянчиться с новорожденными, поэтому не остаются без внимания способы контрацепции и противозачаточные, предлагаемые современными производителями.
Преимущества противозачаточных препаратов после 40 лет
Европейские женщины давно используют контрацептивы, чтобы предотвратить беременность после сорока лет. Российские дамы с опаской относятся к таким изобретениям медицины, хотя эти страхи совершенно неоправданные. Современные противозачаточные таблетки, свечи и другие препараты абсолютно безопасны, даже способны нести пользу женскому организму:
- появляется стопроцентная гарантия того, что дама не станет мамой в 45 лет;
- нормализация менструации;
- снижается риск заболеваний онкологий на 45-50%;
- отсутствуют неприятные признаки менопаузы - потливость, ощущение удушья, перепады настроения;
- повышается сексуальное влечение, улучшается настроение;
- эстрогены и прогестероны создают барьер, который защищает женский организм от такой неприятной болезни, как миома матки;
- практически отсутствуют побочные эффекты.
После сорока лет женщина снова может стать матерью, поэтому нельзя халатно относиться к незащищенному половому акту. Только внимательное отношение к своему здоровью, позволит избежать ошибок и неприятных последствий нежелательной поздней беременности.
Виды контрацептивов в сорок лет
Противозачаточные средства продаются в каждой аптеке любого населенного пункта. Их выбор шокирует и часто ставит в тупик потенциального покупателя. Чтобы избежать неприятных последствий от неграмотного приема, необходима консультация опытного врача. Только гинеколог может грамотно назначить таблетки или другие препараты, действие которых направлено на предотвращение поздней беременности.
Вот список самых распространенных контрацептивов, которые выбирают представительницы слабого пола после 40 лет:
- Презервативы - даже в этот возрастной период латексное изделие не перестает быть актуальным. У этого вида защиты есть только один недостаток - мужчины в зрелом возрасте страдают от пониженной чувствительности полового органа, поэтому барьер в виде презерватива может мешать получить желаемый оргазм.
- Спираль внутриматочная - этот способ противопоказан женщинам с гинекологическими заболеваниями и тонкими стенками матками. Кровотечение даже в небольшом количестве может спровоцировать воспалительный процесс.
- Таблетки гормональный - самый востребованный способ, который надежно избавить от беременности после 40 лет.
- Спермицидные средства - гели, свечи и разнообразные пенные препараты, блокирующие активность сперматозоидов.
Выбирая контрацептив, необходимо учитывать особенности своего организма и имеющиеся заболевания. Любые гормональные таблетки стоит пить не более 21 дня, после этого делается перерыв. Если климакс еще не наступил, то в этот период идут месячные. Гинекологи отмечают, что самыми надежными противозачаточными являются оральные препараты, но важно не пропускать время приема, иначе курс не даст должного результата.
Противопоказания гормональных таблеток в этом возрасте
После 40-45 лет женщины нуждаются в особенном внимании со стороны гинеколога. Именно в этот период отмечается рост числа различных гинекологических заболеваний и образование опухолей. Именно поэтому выбрать правильный препарат способен только опытный врач, который учтет не только возраст пациентки, но и ее образ жизни. Например, курение снижает защитные свойства гормональных таблеток вполовину.
Хронические заболевания, которые всегда обостряются к сорока годам, тоже должны браться в расчет при выборе такой таблетки. Воздержаться от приема гормональных контрацептивов лучше дамам со следующими патологиями:
- сахарный диабет;
- хроническая ангина с гнойными воспалительными процессами;
- повышенное давление;
- болезни кровеносной системы;
- проблемы с избыточным весом;
- хроническая мигрень.
Противозачаточные таблетки никогда нельзя назначать себе самостоятельно. Их должен подбирать только гинеколог, который изучит все вредные привычки пациентки и ее хронические заболевания. Только врач знает, какие препараты можно в том или ином случае.
Особенности приема гормональных препаратов
Противозачаточные таблетки - это не витамины, поэтому их нельзя назначать себе самостоятельно. После 40 лет прием должен быть строго дозированным, любые отклонения могут вызвать неприятные последствия. Гинеколог установит, какие препараты стоит пить только после сдачи необходимых анализов. В каждой пилюле содержится одинаковое количество гормонов, поэтому важно соблюдать сроки приема, иначе противозачаточные таблетки не будут действовать должным образом.
В одной упаковке содержится 21 пилюля, они все пронумерованы, для удобства приема. Перерыв делается на семь дней, в это период идут месячные, если нет менопаузы. При отсутствии кровяных выделений стоит обратиться к врачу, так как такой показатель не считается нормой. Иногда после приема могут наблюдаться головные боли или незначительные выделения, в этом случае стоит прекратить пить таблетки и проконсультироваться с врачом.
Если женщина вынуждена пить антибиотики или другие лекарственные препараты, то противозачаточные могут не дать нужного результата. Это стоит всегда учитывать, если происходит незащищенный половой акт. Таблетки пить легко, именно поэтому их выбирают современные дамы, возраст которых более 40 лет.
Современные таблетки от нежелательной беременности
Противозачаточные препараты представлены в большом ассортименте на рынке фармацевтики. После 40 лет гинекологи предпочитают назначать оральные контрацептивы, так как именно они предотвращают риск забеременеть на 100Ф%. Вот какие средства лучше всего выбрать зрелым дамам:
- Джес и Джес-плюс - таблетки с минимальным перечнем противопоказаний. Их часто прописывают для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Активные компоненты не задерживают жидкость в организме, поэтому снижается отечность, от которой страдает почти каждая 3-я женщина после 45 лет.
- Депо-провера - этот препарат совсем недавно появился на рынке контрацепции, но активно рекомендуется ведущими гинекологами России. Продается он в виде инъекции, которая вводится внутримышечно.
- Силест - гормональные таблетки, которые вызывают размягчение стенки матки и подавляют активность яйцеклетки.
- Марвелон - таблетки, рекомендованные женщинам после сорока, которые хотят не только защититься от нежелательной поздней беременности, но и хотят улучшить состояние кожного покрова. Этот препарат также избавляет от излишней волосатости на лице, руках и других частях тела.
- Регулон - эффективный оральный контрацептив, нормализующий цикл менструации и предотвращающий образование миомы матки.
Таблетки такого уровня можно пить только после консультации с врачом. Лучше несколько раз изучить инструкцию и противопоказания, чтобы защитить свой организм от неприятных последствий контрацепции оральным способом. Названия препаратов часто рекламируются по телевизору или в журнальных изданиях, но обещания о безопасности, не дают нужных гарантий.
После приобретения таблеток, стоит внимательно соблюдать сроки приема, только тогда не возникнет неприятностей и побочных действий.
Если таблетки противопоказаны, что делать?
Иногда оральные контрацептивы противопоказаны зрелым представительницам слабого пола. В этом случае придется обратиться к барьерным способам защиты от нежелательной беременности. Презервативы мужские и женщины - это самые простые и распространенные способы. Главное, следить за целостностью латексного изделия. Выбирать лучше известные бренды, которые используют для производства качественное сырье, не вызывающее аллергических реакций.
Эффективны будут гели и смазки вагинальные, но они наносятся за 15 минут до полового акта. Их неудобно использовать дамам, предпочитающим спонтанный секс. После нанесения не должно быть чувства жжения или зуда.
Спирали тоже защитят от беременности сорокалетнюю даму, вот только такой способ имеет особые противопоказания. Устанавливать внутриматочную спираль должен только врач, нужны стерильные условия.
Секс после сорока должен быть в жизни каждой представительнице слабого пола. Регулярный половой акт помогает заряжаться положительными эмоциями, снижает депрессивное состояние и улучшает самооценку. Предохранение - это часть качественного секса, поэтому нужно с умом подбирать контрацептивы, способные защитить от беременности и даже вылечить некоторые гинекологические заболевания.
Оцениваем!
Средняя оценка: 1.27 (3 голосов) 0
Существует немаленький выбор методов защиты от нежелательной беременности. Однако, лидирующую позицию занимают гормональные противозачаточные таблетки.
Несмотря на достаточно широкий ассортимент подобных препаратов, нет ни одного без побочных эффектов и противопоказаний. Таким образом, следует ответственно относиться к приему подобных таблеток, поскольку неграмотное их употребление может нанести вред женскому организму.
Противозачаточные таблетки после 40 лет – в чем их преимущества?
Тема контрацепции актуальна для женщин в любом возрасте. Любой возраст у женщины прекрасен. К 40 годам женщины намного ответственнее подходят к вопросу контрацепции, поскольку в этом возрасте далеко не все рады неожиданной беременности, да и врачи уже не советуют.
Рожать в 40 лет нежелательно, поскольку велик риск развития патологий у ребенка. Аборт в этом возрасте делать также крайне нежелательно, это опасно негативными последствиями для здоровья женщины.
Решение о приме гормональных противозачаточных средств необходимо принимать только после консультации гинеколога и проанализировав возможные риски при длительном приеме. Выбор противозачаточного средства зависит от многих факторов, в том числе и от возраста женщины.
Механизм действия противозачаточных таблеток следующий:
- влияют на подавление выработки гормона и предотвращение овуляции;
- способствуют размягчению стенок матки, не давая яйцеклетке зацепиться;
- пагубно влияют на влагалищную смазку для сперматозоидов.
Женщинам после 40 лет противозачаточные средства прописываются не только для предотвращения нежелательной беременности.
Благодаря преимуществам и эффектам подобных препаратов женщинам гормональные средства назначаются в следующих ситуациях:
- Для уменьшения риска онкологии;
- Для снижения риска заболевания яичников;
- Для нормализации менструального цикла и избавления от болевых ощущений в этот период;
- При наличии заболеваний женской половой системы, например, эндометриоза.
Рекомендован прием подобных препаратов женщинам в предклимаксный период. Это связано с тем, что даже при отсутствии менструации, способность забеременеть присутствует. Кроме того, в этот период, существует риск развития кист и различных заболеваний женской половой сферы.
Противопоказания к применению
Как правило, женщинам после 40 лет врачи предлагают возможные другие варианты контрацепции. Связано это, прежде всего, с тем, что к этим годам представительницы женского пола могут иметь ряд хронических заболеваний и других противопоказаний для приема противозачаточных препаратов в этом возрасте.
По этим причинам перед назначением пациентке оральных гормоносодержащих препаратов врач обязательно должен ознакомиться с историей болезней женщины и назначить ряд дополнительных исследований.
Основные противопоказания к приему оральных контрацептивов следующие:
- Сердечно-сосудистые патологии;
- Сахарный диабет;
- Избыточный вес;
- Перенесенные инсульты и инфаркты;
- Тромбоз нижних конечностей;
- Опухоли злокачественного характера в органах мочеполовой системы.
При приеме препарата необходимо внимательно относиться к своему организму и замечать появление любого симптома. Это может быть расстройство желудка, диарея, аллергия, проявление рвоты и другие реакции организма. В таких случаях необходимо заменить препарат.
Как выбрать хорошие противозачаточные таблетки и не ошибиться
При отсутствии противопоказаний к приему оральных контрацептивов необходимо правильно подобрать определенный препарат. Однако, следует учитывать, что не существует ни одного обследования или анализа, способного точно определить конкретный гормональный препарат.
В большинстве случае только начав принимать таблетки, женщина поймет, подходят они ей или вызывают побочные эффекты.
Какие противозачаточные таблетки пить после 40 лет
После 40 лет женщине предлагаются оральные гормональные препараты, содержащие эстроген в низкой дозировке и прогестерон или синтетические аналоги прогестерона.
В связи с возрастом, наличием противопоказаний и иногда сопутствующих заболеваний к этим годам, подобрать нужное средство бывает трудно. Немаловажным фактором является образ половой жизни женщины.
После 40 лет предпочтение со стороны врачей отдается противозачаточным таблеткам, не содержащим гормона эстроген.
Подобные препараты являются наиболее щадящими по влиянию на женский организм. Кроме того, преимущество подобных таблеток заключается в способности предотвращать развитие гиперплазии эндометрия, которое часто наблюдается у женщин после 40 лет.
Наиболее популярные оральные контрацептивы для женщин после 40 лет следующие:
- «Трисеквенс». В состав входит прогестерон и эстроген. Курс приема по 28 штук. Стоимость от 200 рублей;
- «Джес» Считается самым безопасным препаратом, побочных эффектов практически не наблюдается. Цена варьируется от 850 рублей. Назначается при многих гинекологических заболеваниях;
- «Джес плюс». Эффективный препарат, рекомендуется женщинам до наступления менопаузы;
- «Марвелон». Содержит минимальное количество гормонов. Распространенный препарат в качестве защиты от нежелательной беременности. Назначается женщинам, ведущим активную половую жизнь. Подходит для снятия боли в период менструации;
- «Жанин». Гормональные таблетки немецкого производства, назначается при повышенном содержании мужских половых гормонов;
- «Диане-35»;
- «Ярина»;
- «Логест»;
- «Линдинет-20»;
- «Новинет».
Синтетические аналоги наиболее популярны следующие:
- «Континуин»;
- «Экслютон»;
- «Чарозетта».
Обладают рядом противопоказаний, подходят для приема не всем женщинам.
Негормональные противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет
В случае нерегулярной половой жизни, женщинам назначаются негормональные противозачаточные препараты. Особенностью подобных таблеток является их некаждодневный прием.
Потребность в их употреблении необходимо непосредственно перед половым актом. В результате вещества таблетки разрушающе воздействуют на сперматозоиды, не позволяя им проникнуть в полость матки.
Негормональные контрацептивные препараты выпускаются в виде свечей, мазей или влагалищных таблеток. Правильное использование обеспечит безопасность от нежелательной беременности. Самыми популярными негормональными препаратами являются «Патентекс Овал», «Фарматекс», «Гинекотекс», «Трацептин».
Курс и продолжительность приема гормональных таблеток
Как правильно и как долго можно принимать такие таблетки женщинам после 40 лет? При приеме таблеток следует учитывать, что существует вероятность безрезультативного лечения. На это влияют следующие факторы:
- курение;
- болезни кровообращения;
- наличие опухолей.
В этих случаях происходит неполноценное усвоение гормонов и эффект от приема таблеток значительно уменьшается.
Курс приема оральных контрацептивов составляет 21 или 28 дней, начиная в один из пяти дней менструального цикла. Как правило, стандартные блистеры содержат как раз по 21 или 28 таблетке, в зависимости от курса.
Принимать необходимо по одной таблетке в день. Желательно в одно и то же время. Семидневный перерыв в приеме таблеток приходится на следующий менструальный цикл у женщины.
После 7 дней следует возобновить прием таблеток, несмотря на то, закончилась менструация или нет.
В случае пропуска таблетки, принять ее необходимо как можно быстрее. В таком случае требуется дополнительное предохранение во время полового акта в течение двух суток с момента пропуска таблетки.
Прием гормональных таблеток можно продолжать, пока есть в них необходимость. Если не возникает побочных эффектов, делать перерывы в курсе нет необходимости. Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы в течение двух лет после последней менструации.
Следует учитывать, что эффект от таблеток начинается только спустя двух недель их приема. Полная гарантия от нежелательно беременности обеспечивается только после первого месяца приема таблеток.
Какие противозачаточные таблетки лучше принимать: отзывы женщин
Ни для кого не секрет, что нехватка гормонов после 40 лет провоцирует старение женского организма. Испытала на себе. Помог только прием «Ярины». До этого пила «Жанин», тошнило и мутило.
Светлана, 42 года, Сыктывкар
У меня наблюдался постоянный сбой менструального цикла, при этом присутствовали сильные боли. Врач списывал на приближение климакса и прописал мне таблетки Трисеквенс. Болезненные ощущения прошли, побочных эффектов не было. И стоимость меня вполне устраивает.
Екатерина, 41 год, Волгоград
Пью таблетки «Джес». Побочных эффектов не наблюдаю. Вес не прибавился, аллергических и других реакций не было. Наоборот, кожа и волосы стали лучше.
Ольга, 51 год, Санкт-Петербург
В заключение
Женщины должны бережно относиться к своему здоровью и ответственно подходить к выбору контрацепции. Оральная контрацепция поможет не только избежать незапланированной беременности и, может быть, аборта, но и восстановить баланс гормонального фона женского организма в возрасте 40 лет. В медицине доказано, что женскому организму после 40 лет необходим прием гормональных средств. Главное условие – правильное использование препаратов.
Еще немного дополнительной информации о выборе противозачаточных таблеток есть в следующем видео.
